2001年11月,世界肺癌联盟发起了一项全球性倡议——将每年的11月定为“全球肺癌关注月”,旨在提高人们对肺癌的防癌、抗癌意识,普及肺癌规范化诊疗知识。肺癌是一个发病率、致死率极高的恶性疾病,吸烟是首位高危因素,但近年来,女性患肺癌的比例明显上升,除吸烟外,还可能与厨房高油烟、爱生闷气或压力大、心情抑郁有关。
病因
吸烟、厨房高油烟、爱生闷气
在中国,肺癌的发病率和死亡率高居恶性肿瘤前列,已成为名副其实的“肺癌第一大国”。吸烟是引起肺癌首位高危因素,而对于女性患者来说,厨房高油烟、压力大、爱生闷气等也是高危因素。
吸烟 吸烟是肺癌发病的首位高危因素,80%以上的肺癌是由于吸烟引起的,包括主动吸烟和二手烟。因此,为了自身和家人、身边人的健康,最好不要吸烟,如果一定要吸,尽量不要在家里、单位、公共场合吸。
厨房高油烟 研究发现,女性肺癌比例不断上升可能与厨房中的高油烟有关。因此,女性在烹调过程中一定要打开抽油烟机,打开窗户,最好不要在室内进行烧烤,用天然气替代煤气,也可在厨房里放一些绿色植物。
压力大、生闷气 除上述原因外,工作压力大、心情抑郁、爱生闷气等也是诱发肺癌、乳腺癌等其它肿瘤的高危因素。因此,我们应尽可能管理好自己的情绪。
治疗
规范化治疗+多学科联合诊疗
如果不治疗或是不规范治疗,晚期肺癌患者生存时间一般不超过半年。但通过规范化治疗和多学科联合诊治,患者的生存时间可以延长到30个月左右,甚至更长。
确诊为肺癌后,患者何时手术,何时放、化疗,需要多学科联合会诊讨论,比如肿瘤内科、肿瘤放疗、外科、影像科、病理科及心理精神科等多学科专家共同会诊研究出最佳治疗方案。目前早期肺癌的治疗主要是以手术为主,对于中晚期患者考虑以化疗或放疗为主,或者靶向治疗,主要用于驱动基因突变、晚期不能手术的肺癌病人的治疗,可以延长病人的总生存时间。另外,近年很热门的免疫治疗为晚期肺癌患者提供了一个全新的治疗方法。
预防
定期体检,提倡健康生活方式
肺癌的早期症状很不明显,甚至没有症状,对于有长期吸烟史、年龄超过40岁的人出现顽固性咳嗽、痰中带血等症状时要引起重视。另外,还有一些不太明显的症状,如不明原因的疲乏、体重减轻,也可能是癌症的表现。
定期对高危人群做肺部CT扫描,可以尽早发现肺癌,做到早治疗。目前常见的肺癌筛查及诊断方式有很多,其中低剂量螺旋肺癌CT检查结合了肺部CT与X线胸片的优点,可有效进行肺癌早期诊断。另外,预防肺癌等恶性肿瘤就要提倡健康的生活方式,比如不要熬夜、戒烟、饮食平衡、不酗酒等,同时还要保持乐观积极的心态,即使诊断出癌症,也不要悲观、自暴自弃或讳疾忌医、听信民间偏方,而应该接受规范治疗,争取更长的生存期和更好的生活质量。
东南大学附属中大医院
肿瘤科主任医师 王彩莲
(崔玉艳 整理)