一个试管婴儿的诞生，需要对每个环节严格把关，一个环节出了质量问题就可能给父母和孩子带来一生的伤痛。因此，试管婴儿这颗“优质种子”的诞生需要“过三关”。

    选卵子  为了获取更多优质的卵子，医生会通过促排卵药物的调节，让女性一个月经周期多枚卵子同步成熟。卵子取出后，在光学显微镜下可以通过观察卵子形态、周围包裹的颗粒细胞情况对卵子质量有个初步评估，才能有利于与精子完成受精。

    选精子  医生会将众多精子中活力强、游得快的精子优选出来，与卵子放置在一起，最幸运的那枚精子会穿过卵子外部的颗粒细胞和透明带与卵子结合形成受精卵。对于精子质量极差的或通过穿刺获得的精子，则需要医生在显微镜下挑选形态活力相对最好的注入到卵子内使其受精。

    选胚胎  由于受精卵外部依然有颗粒细胞的包裹，要看清楚受精卵的情况，就要把颗粒细胞脱去，次日利用显微镜进行第一次原核期评分；到第二天早晨，医生会对发生分裂的胚胎进行第二次评分；第三天早晨根据细胞分裂情况第三次评分。结合三次评分的结果，选择质量最好的1~2个胚胎进行移植，其余合格胚胎冷冻保存备用。

    虽然经过了“层层选拔”，这些胚胎也只能算“初步合格”，植入女性子宫后也存在胎停、流产甚至畸形儿的风险，因此，依然需要定期检查。

    河南省人民医院生殖中

    谢娟珂