脾脏上长了一个橙子大小的巨大动脉瘤，因病情特殊性，采用介入手术治疗，创伤小、恢复快但费用高，患者经济状况无法承受；而开腹手术的难度和风险都很大。湖南省人民医院胆道外一科为这名湖南安化小伙子王威（化名）成功手术切除瘤体，还为他节省下大笔医疗费。6月6日，王威康复出院。

    36岁的王威被诊断为“肝炎后肝硬化失代偿期、门静脉高压、食道胃底静脉重度曲张并出血、巨脾并脾脏机能亢进”。此外，王威的脾动脉上还有一个10×6×5立方厘米的巨大血管瘤，占据了腹腔一半位置，将胃后壁顶起，脾动脉起始部呈螺旋状扭曲，穿行在胰腺实质中，和扩张高压的门静脉、脾静脉紧密粘连，形成可怕的“血管峡谷”。瘤体随时都可能破裂出血，就像一个“不定时炸弹”，时刻威胁着患者的生命。

    5月21日，湖南省人民医院胆道外一科主任王俊教授、吕品主任医师等组成“拆弹部队”，在麻醉科、手术室的密切配合下，打开患者的腹腔。令人胆战心惊的一幕呈现在医护人员眼前——在高动力血流的冲击下，巨大的动脉瘤瘤体薄如蛋壳，并且随着心脏的搏动而颤动，似乎轻微的扰动就会让血流冲破“壳体”汹涌而出。

    手术团队从胰腺上缘开始，一毫米一毫米地推进，解剖动脉瘤血管根部，在血管“峡谷”中分离、结扎动脉瘤的主要供血血管，然后再一根一根解剖并结扎动脉瘤次级供血血管。经过10个小时不间断努力，终于成功切除巨大脾动脉瘤，并同时完成“巨脾切除、门奇静脉断流术”，彻底解除了患者体内的这个“炸弹”，术中出血不到100毫升。

    通讯员 梁辉 吕品 戴婷