睡觉前伸个懒腰，或是起床时拿着梳子梳了下头发，肩膀就脱位了；平常生活不敢拎一点重物，否则就会脱臼。这样的场景看似有些夸张，其实在不少人身上发生过。近日，长沙市中医医院（长沙市第八医院）骨科专家魏利成博士，就关节习惯性脱位等的防治,对广大市民做出提醒。

    16年来反复脱臼

    睡个觉肩膀脱位

    38岁的罗先生是一名退役军人。十几年前，面对歹徒抢劫，他独自一人与多人搏斗导致左侧肩膀脱臼。此后，16年间，每年他的左侧肩膀都会习惯性脱位，有时甚至在睡梦中脱位数次，给生活带来了极大的不便。

    去年底，罗先生来到长沙市中医医院就诊。该院骨伤科研究所副所长，骨一科副主任、主任医师魏利成博士接诊后，建议其进行关节镜手术。目前，做完手术的罗先生已出院，16年的顽疾被治愈，左侧肩膀恢复如初。

    “肩关节习惯性脱位往往是外伤后出现的。”魏利成介绍，第一次脱位会导致保持肩关节稳定性的韧带组织撕脱。即使关节复位了，撕脱的韧带组织也难以恢复原位。因为肩关节缺少了前方重要的稳定结构，每次活动至较易脱位的角度时，就会出现习惯性脱位。在他治疗的患者中，不少反复脱位的，大多是严重外伤后遗症。

    魏利成提醒，第一次肩关节脱臼后，如果没有正确固定、盲目自行复位、恢复不彻底擅自活动等，都有可能导致关节稳定性下降，造成习惯性肩关节脱位，患者应尽快前往正规医院治疗。

    “肩关节反复脱位除了关节问题，还要考虑韧带拉伤。”魏利成说，以往也有手术可以治愈，但是存在治愈后不灵活甚至治愈失败的案例。关节镜手术属于微创技术，能有效帮助患者恢复到最佳状态。“治愈恢复大约需要3至6个月，届时仰卧起坐等不太剧烈的运动都没问题，1年后，可做任何体育运动。”

    喜爱打篮球  左肩脱臼十余次

    魏利成博士近期接诊的另一位患者小孙同学，今年17岁，从2016年起左肩已经脱臼了十多次。小孙很喜爱打篮球，自从一次打篮球发生左肩首次脱臼后，只要左肩做大幅度的动作或上举，甚至拎一点重物都会脱臼，反反复复已经脱臼、复位了十多次，导致他不敢抬胳膊，不能拎重物。魏利成接诊后诊断为左肩关节前盂唇损伤，建议做肩关节镜微创手术。如今，小孙正处于术后康复中。

    魏利成表示，脱臼多发生在肩关节、肘关节和髋关节，除了先天性外，一般是受到巨大外力或者是创伤所致。关节复位后虽然可以自由活动了，但关节囊还尚未完全愈合。如果这时关节稍受外力，很容易从原来关节囊的伤口再次滑出，久而久之形成习惯性脱臼。上述例子中提及的盂唇位于肩关节内，是一种附着在肩胛盂周围的纤维软骨组织。盂唇撕裂损伤经常发生在投掷运动时，一旦盂唇撕裂肩关节就会反复脱位。传统治疗习惯性脱臼的方法主要靠保养，患者要远离排球、羽毛球等体育运动，但这种方法只能减少复发几率，不能根治。微创肩关节镜手术可以很好地解除患者的痛苦，且具有伤口小、康复快的特点。

    通讯员  粟青梅

    科室简介

    长沙市中医医院(长沙市第八医院)骨伤科是国家级重点专科，设1个骨伤科研究所，8个临床科室，编制床位400余张。本部骨伤一科（创伤、关节）是其临床科室之一。有主任医师、副主任医师4名，硕、博士研究生4名，是一支专业素质高、业务能力强的医疗队伍。在中医正骨、西医开放复位、微创手术治疗等方面积累了丰富的经验，在长沙市级医院里首次开展腕关节镜微创手术治疗，对各类复杂膝肩关节、踝肘微创手术治疗具有良好疗效，尤其擅长肩关节习惯性脱位的诊疗和手术。

    咨询电话：0731-85259570

    专家简介

    魏利成  关节外科博士，主任医师，现担任长沙市中医医院国家级重点学科——骨伤科研究所副所长，骨伤一科副主任，同时系医院骨科运动医学与关节镜亚专科学科带头人。作为学科带头人， 魏利成带领手术团队首次在湖南省地市级医疗单位中开展了腕关节镜微创 技术，达到国内先进水平。他主攻关节外科微创领域，尤其是在膝关节、肩关节、肘关节、踝关节镜微创手术治疗方面，具有丰富的成功治疗经验。

    坐诊时间：周二全天

    医院地址：长沙县星沙大道22号