随着宫颈癌疫苗在中国大陆获批上市，一时间，关于疫苗的问题迅速成为大家关注的焦点。据了解，此次上市的二价宫颈癌疫苗，适用于9至25岁女性，那超过25岁的女性还能打吗？其实，如果经济条件允许，45岁前都可以接种疫苗。

    无论是从公共卫生预防的临床角度，还是卫生经济学的考虑来说，9-25岁年龄段，给没有发生过性行为的女孩子接种效果是最好的，同时她们也是投入最少、收益最大的人群。而目前葛兰素史克的宫颈癌疫苗在中国获批上市适应人群是9-25岁，默沙东的宫颈癌疫苗在临床试验阶段入组了20-45岁以内的人群，产品适用范围也会有所拓宽。

    因为现代人生活方式的变化，在年轻的时候有一个感染高峰，那个时候就具有了通过不安全性行为感染的风险，之后结婚生育之后是低峰，到40岁后又是一个高峰。

    如果从终生累积感染概念来讲，在一个妇女几十年的性生活中，累积感染宫颈癌病毒的概率很高，但要注意，感染病毒并不代表就一定会发展成为宫颈癌，很多人自身产生抗体就可以把病毒“清除”了。

    北京协和医学院肿瘤研究所

    流行病学研究室  乔友林