37岁的张女士生小孩后放置了宫内避孕环，避孕5年后想生二胎，取环后备孕两年却一直未怀孕，到医院做造影检查显示输卵管积水。张女士非常紧张，不知自己的二孩梦能不能实现。输卵管是女性生殖系统中供精子、卵子和受精卵“游走”的管道，它的通畅与否关系到能否成功受孕。如何防治输卵管积水，让精子顺利“淌过这条河”来与卵子结合而成功受孕呢？

    输卵管积水是盆腔炎疾病中的一员，主要是由于输卵管炎症后，输卵管发生粘连闭锁，分泌到输卵管内的炎性液体被困在输卵管管腔内排不出去，久之形成输卵管积水。输卵管积水常常发生在支原体、衣原体、淋球菌感染后，以及流产、不洁性生活、不当的宫腔操作后，也有因阑尾炎等波及而来。

    输卵管积水可造成不孕或宫外孕

    输卵管积水表现为阴道排透明液体、下腹坠痛感、不孕等，甚至有运动或突然改变体位后出现急性腹痛需手术的可能性，输卵管积水可引起不孕或宫外孕。

    月经不调  输卵管积水有可能引发月经不调，使月经量过多，或是月经次数增多等，给女性的身体健康造成较大伤害。

    痛经  输卵管积水会直接导致女性发生比较强烈的痛经症状，离经期越近，这种疼痛感就会越强烈，直到月经的来潮，才会有所缓解，常常令女性苦不堪言。

    不孕  由于输卵管管腔发生梗阻、堵塞以及粘连等现象，使得卵子无法正常穿过，直接危害生育功能，导致女性不孕。输卵管内的积液还会流向宫腔，即使受精卵到达宫腔，也有可能影响胚胎着床。

    宫外孕  受精卵未到达宫腔，可能在输卵管内着床生长，形成宫外孕。

    防治输卵管积水注意生活细节

    若患者没有明显症状和生育要求，则无需特殊治疗。若有生育要求，可以行微创手术，也可以选择切除输卵管而行试管婴儿治疗，同时联合中药调理，对输卵管的功能恢复有很好效果，让精子顺利“淌过”输卵管这条“河”与卵子结合。同时，育龄女性在生活中应注意以下几个方面：

    防止滥用抗菌素  滥用抗生素会抑制阴道乳酸杆菌，改变阴道微环境，扰乱阴道菌群平衡发生阴道炎，炎症向深部发展形成输卵管积水。

    性生活清洁防护  房事不洁是女性生殖道重要的致病因素。男女双方都要注意做好基本卫生护理，房事前后注意清洗。

    重视妇科体检  轻度输卵管积水一般在初期没有明显症状，但在妇科检查时会有腹部压痛。女性至少一年要做一次妇科检查，这样可以做到妇科疾病的早发现早治疗。

    保持良好的情绪  心理压力大、焦虑等不良情绪会引起内分泌失调致妇科炎症，因此，要保持心情开朗，减少精神紧张，增强人体免疫力，从而预防输卵管积水等妇科疾病的发生。

    中国医科大学附属第一医院  窦兰兰