肖玲今年45岁，是个个体老板，她总认为挣了钱都是在为身边的亲人付出，便以购买衣服来满足自己。在家打开电脑逛网店，出门逛各大超市和服装店，只要看中的衣服她就抑制不住买回家，衣柜装满了，储物室还码了一大堆。丈夫李先生对肖玲的做法很不解，多次劝说也不见效果。

    肖玲这是患上了强迫症，强迫症症状主要分为两个方面，一是强迫性的行为，另一个是强迫性的思维。强迫性的行为,通常表现为重复做同样的事，并且自己难以控制自己，比如反复洗手，反复检查门有没有锁上，或者反复检查有没有关火，走路的时候一定要沿着固定的路线走等等。而当事人是知道自己的这些行为不合理的。

    在现实生活中，强迫倾向应该说人皆有之。人本身有一个自然的现象是：那些古怪的、可怕的、肮脏的念头和那些美好的、高尚的、愉悦的念头一样，是必然会不定时出现在我们的脑海里的。在这里我们暂且把它称作杂念，而杂念和情绪一样，它也有自己的一套从发生到消失的规律。倘若你接受它存在，并知道它是毫无意义的杂念，不理会它，那么它将不会影响你，很快就消失了。反之，你认为它不该出现，去过度注意它，和它辩论，排斥它等，那么你就会被它束缚。

    如一个品学兼优的学生，上课的时候，他的头脑里突然出现一个杂念——我要把老师杀了。这个念头一出现让他感到害怕，他马上意识到这是不对的，觉得自己太可怕了，所以不停地自责和想为什么自己会出现这样的念头，从而对这一念头形成了强迫。究其原因，这个学生之所以会出现这样的想法，原因很简单，就是因为他的老师平时对学习要求非常严格，以至于给他造成很大的心理压力，这个念头的出现其实就是这个学生的潜意识对压力的一种发泄。在这里，首先要让学生明白其潜意识的过程，同时也让他明白杂念是必然会出现的道理，是正常的，那么他就不会那么在意这个杂念，从而合理地调节自己的压力，避免强迫观念的形成。

    既然每个人都有强迫倾向，那么为什么绝大多数的人能痛并快乐地生活着，只有极少数人会演变成强迫症呢？这是因为，后者过分追求完美和执著的性格让他们不知不觉地陷入强迫症当中。他们对品行、道德和责任等持有僵化的、过高的标准，他们对脑子里有时闪现的某些难言的恶念、邪念，或者是离奇古怪、荒诞无稽的想法不能接受，从而为此感到焦虑和内疚，而焦虑使得他们难以忽视这些念头。他们可能还会认为某些想法的出现意味着会发疯。因此，他们会拼命去压制这些想法，而压制不必要的想法反而导致其随后的思维更加关注这些想法，但自己陷入激烈的精神内部冲突之中。从认知角度来分析强迫症患者的认知特征发现，强迫症患者的许多认知特征在程度上超过正常人，主要体现在六个方面，一是过高估计风险，二是责任心过强，三是对不相关的干扰想法的控制性心理，四是过分崇尚思想，五是无法忍受模棱两可的态度，六是完美主义。

    强迫症患者所有痛苦的症状其本质只不过是人类正常心理或生理现象而已，只不过是他们过多在心理上的关注与情绪上的投入，才让这种正常变成异常。

    中南大学湘雅二医院 陈琼妮