老吴身体健康，从来没有感到过胸闷、心慌。前一阵子因腿痛去诊所买回了一瓶消炎痛，每次1片，每日3次口服。连用3天药，腿已不那么痛了，就外出打羽毛球。然而，就在他挥拍打了几下后，突然感到一阵胸闷、心慌和气短。老吴去医院就诊，医生根据其心电图检查、心肌酶学检查结果，以及他的病史和用药情况后，初步考虑为因服用消炎痛所致药敏性心肌炎。

    药敏性心肌炎的发生机理与普通的过敏性疾病相似，多为1型过敏反应。美国学者的研究发现，有20多种药物可引起药敏性心肌炎，分为4类：①抗生素类，有氨苄青霉素、青霉素、氯霉素等；②镇静药有阿米替林、卡马西平、氯丙嗪等；③降压药有甲基多巴、已酰唑胺、氢氯噻嗪、螺内酯等；④其他，有保太松、消炎痛、破伤风类毒素、白介素等。

    药敏性心肌炎的临床表现缺乏特异性，通常出现发热、皮疹、胸闷、心慌、气短、心动过速、低血压等症状或体征，严重者发生心力衰竭，甚至突发猝死。药敏性心肌炎的诊断需要将用药史，临床表现、心电图检查和心肌酶学测定结合起来，综合分析后得出结论。一旦得出结论应及时处理，停用可疑药物，对症治疗，并卧床休息2-3周，以减少活动，保护心肌。

    陕西省宝鸡职业技术学院主任医师  魏开敏