痛风是嘌呤代谢紊乱所致，如果长期忽视痛风治疗或治疗不规范，会发展成慢性关节炎、痛风石、肾脏病变、心脑血管疾病等并发症，尤其是高尿酸血症会引起慢性痛风肾病恶化导致肾衰竭。

    慢性尿酸盐肾病  尿酸盐晶体沉积于肾间质，导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降，出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降，出现肾功能不全。

    尿酸性尿路结石  尿中尿酸浓度增高呈饱和状态，在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上，且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出，可无症状；较大者可阻塞尿路，引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。

    急性尿酸性肾病  血及尿中尿酸水平急骤升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处，造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿，急性肾功能衰竭。尿中可见大量尿酸晶体，多由恶性肿瘤及其放化疗（即肿瘤溶解综合征）等继发原因引起。

    患痛风后要接受正规的治疗；改善生活方式，摒弃不良嗜好，如饮酒、无肉不欢等，控制饮食、多饮水；定期检查尿酸水平，控制好尿酸。

    湘西民族中医院骨伤科

    副主任医师 黄保应