老张最近总是腰痛，吃止痛药、贴膏药、敷草药的效果都不好。中山大学孙逸仙纪念医院泌尿肿瘤专家林天歆接诊后为老张进行了一系列检查，发现老张的腰痛是前列腺癌转移到腰椎骨引起的。

    林天歆教授解释说，前列腺癌早期不易发现，当肿瘤阻塞尿道或侵犯膀胱，会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，甚至会排尿不出、血尿。由于列腺癌易和前列腺增生（前列腺肥大）相混淆，多数患者确诊时往往已到晚期。那么，如何才能早期发现前列腺癌呢？

    林天歆教授介绍，前列腺属于男性特有器官，前列腺细胞会分泌一种叫做前列腺特异性抗原（检验报告中显示的缩写为PSA）的蛋白到血液中。正常情况下PSA值会在较低的水平，一旦发生肿瘤，则会有大量的PSA释放到血液中，导致血中PSA明显升高。当然，PSA值高不一定就是前列腺癌，因为PSA并不是只有前列腺癌细胞才产生，前列腺炎症、直肠指检、留置导尿等均会导致PSA升高。有经验的医生会用他们的“金手指”去感觉前列腺的质地、有无结节、压痛等，协助鉴别PSA升高的原因。此外，经直肠B超、多参数磁共振（MR）对于前列腺疾病的鉴别也具有极其重要的价值。最后能够进行确诊的是B超引导下的前列腺穿刺活检，它无限接近于真相，而病理检查可以百分之百地确认。

    林天歆教授特别强调，要改善前列腺癌的治疗效果，关键在于早期发现。随着医疗技术的发展，目前治疗前列腺癌的手段很多，手术切除、内分泌治疗、放疗、化疗，同时还有多种新型药物不断地进入临床试验阶段。不同的治疗方案也有着不同的长处和短处，从治疗效果上、功能的保存上、经济角度上，正规医院的专科医生会根据病人的个体情况来制定精准治疗方案，且疗效显著。

    朱素颖