孩子好动，难免会因为各种意外引发外伤，外伤后家长会非常关心伤口和疤痕治疗方面的问题。

    一般来说，倘若是外伤伤及真皮深层，只要有条件，还是建议24小时内尽早缝合处理。如果条件允许，缝合时首选疤痕科或整形外科，很多急诊医生担心拆线时伤口裂开，会要求10天以上拆线，这势必会留下明显的针脚疤痕。整形外科常规建议面颈部拆线时间为5天，其它部位尽量不超过一周，如果分层缝合，还能提早拆线。拆线后建议尽早使用减张胶布24小时护理，至少半年，可以有效防止疤痕变宽和增生。对于祛疤药膏，各种药膏只能减轻疤痕的增生和充血，不能去除疤痕和不让疤痕增生，而且要长期使用才可能有一点疗效，拆线后（伤口无渗出已愈合）立即使用减张胶布，3天后开始清洗，完全脱痂后在专业医生的指导下，再配合一种药膏或贴片辅助护理。

    针对烧烫伤儿童，深二度以上的创伤肯定留疤，一旦受伤，尽早去正规医院处理，防止伤口感染加重病情。伤口愈合后，立即进入抗疤阶段。加压治疗是防止烧烫伤疤痕增生最基本最有效的护理措施，一天加压最好23小时以上，坚持半年以上。疤痕避免受热。如有影响活动和功能的疤痕应尽早做松解手术或康复锻炼。不到万不得已不做植皮手术，否则很可能会造成取皮区、供皮区的双重伤害。

    儿童手术的疤痕相对不会太明显，毕竟孩子的修复能力比较强大，有时即使出现术后疤痕增生，那也大多是增生性疤痕，不是疤痕疙瘩，所以，不会一直蔓延生长，有个自然消退的过程。术后的护理也主要集中在减张、硅胶材料、加压等方面。

    需要提醒的是，治疗疤痕没有捷径可走，更多的是交给时间，能少走点弯路，对孩子和家长来说无疑是件好事。

    广西医科大学医学硕士

    吕若琦