肿瘤患者发生脑转移意味着进入疾病晚期,手术仍然是一部分脑转移瘤,尤其是多发性脑转移瘤患者的救命稻草。
手术切除肿瘤不仅能够很好地解除肿瘤的压迫症状,如头痛、运动和感觉障碍等,提高患者的生活质量,而且能进一步明确脑转移瘤的性质、基因改变,指导后续治疗。从随访结果看,手术治疗可以明显延长患者生存期,提高生存质量。
脑转移瘤患者往往病情较为复杂,影响手术和预后的影响因素很多,并非所有患者都能接受手术治疗。一般来说,单发脑转移瘤、部分多发脑转移瘤、部分复发脑转移瘤的患者手术效果较好。手术切除复发性脑转移瘤也能够让选择性病人获益,具体选择需要全面的评估。
当然,术后还需要接受必要的放疗、化疗和靶向治疗等综合治疗,才能达到延长生存期,提高生存质量的目的。
中国医学科学院肿瘤医院
神经外科教授 万经海