30岁的戴女士十分渴望生一个可爱的宝宝，可结婚3年来一直未怀孕。近日，戴女士出现了恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道不适，于是去医院作检查。医生仔细询问后给予调理肠胃治疗，但戴女士的不适症状未见好转，才想起自己已停经50多天，怀孕了。戴女士特别担心所服用的药物对胎儿造成伤害。

    妊娠前12周

    是胎儿发育重要时期

    孕期，胎儿身体各器官大部分是在怀孕早期的12周内产生和形成的，此时，也是最容易受外界影响的时期。特别是不经意间怀孕的女性，更容易给腹中胎儿带来意外伤害。她们在孕早期由于不知道身体的变化，忽略了已经停经、怀孕，就特别容易把早孕反应当做胃肠道疾病对待，无意中用药，而当明确了怀孕时又忧心忡忡，后悔不迭，担心会造成流产、畸形儿等不良情况。因此，孕妇千万别忽略了妊娠前12周对胎儿重要时期的维护。 

    孕早期造成胎儿畸形的原因

    孕早期造成胎儿畸形的原因，主要取决于以下三大因素：首先，接触放射性物质，如腹部X线透视有可能导致畸形儿的产生；其次，孕早期应用雌激素、雄激素及孕激素，可引起胎儿性别的变化及其他畸形；此外，四环素、激素类的药物都有致畸的报道，如孕妇连续用链霉素可致新生儿耳聋等。

    但是一般来说，如果服药时尚为早期胚胎，或受精卵还没有着床，对胎儿的影响不大。而且通常孕妇吃的只是些感冒药、胃药，药量不大，不必过于担心。但如果吃得多，且服药时间长，或者是抗病毒药物，对胎儿是有影响的，需要引起重视，必要时可以到医院咨询医生。

    有停经史、有生育愿望者

    特别注意

    为了预防孕妇在孕早期对胎儿造成忽略性伤害，孕妇从孕早期开始，最好从计划怀孕就开始补充叶酸。同时，定期做产前检查，配合好医生。如果想要孩子又未采取避孕措施，在心理上就应该关注自己身体的变化。

    通常情况下，对于平时月经规则的育龄妇女，该来月经没来月经，就要想到是否怀孕了。另外，部分病人可出现不同程度的恶心、呕吐、择食、嗜酸、乏力、嗜睡等早孕反应，也就是说，早孕反应有时与胃肠道反应相似，这些情况要在就诊的第一时间告知大夫。同时避免接触放射线，不要饮酒和吸烟。

    浙江省温州市第三人民医院

    妇产科副主任  王叶红