张医生:
我平时喜欢体育运动,特别喜欢打羽毛球,但是在两年前的一次比赛时不慎发生肩关节脱臼,虽及时复位康复,但此后就经常会发生肩关节脱臼,以致我现在都不太敢运动了。请问,肩关节总是脱臼怎么办?
湖南读者 孙先生
孙先生:
肩关节脱臼是指肱骨头与关节盂之间的脱位,包括前脱位和后脱位。肩关节是全身关节最易脱臼的部位,约占50%以上,运动时的极度外展、外旋都是引起肩关节脱臼的原因;跌倒时用上肢伸直支撑着地,也容易出现肩关节脱臼;另外,先天性关节发育不良或松弛者也是高发人群。
发生肩关节脱臼时,患肩会表现为疼痛、肿胀、活动障碍,出现典型的“方肩”畸形。一旦出现这种情况,一定要第一时间到医院请专业骨科医生复位,不要超过24小时;如治疗不当会导致畸形愈合或不愈合,增加了肩关节的不稳定性,容易造成肩关节的习惯性脱位。
对于年龄超过40岁、平时运动较少者,可以采取保守治疗;而年龄在40岁以下,对运动有较高要求者,有必要进行手术治疗,微创关节镜治疗是首选,术后要注意关节活动度训练和肌肉训练。
张医生