国内的流行病学发现,65岁以上的老年人中,老年痴呆的患病率是6%,80岁以上达到30%,但均做不到早发现、早治疗。患有痴呆的老人往往会出现性格行为的改变,子女如果不能正确辨别,往往会认为“老人变坏了,老人不讲道理了”,从而疏远老人,老人得不到治疗和关爱更加会加重病情。因此正确识别老年痴呆的早期症状,对防治老年痴呆至关重要。
如今子女一般不和父母同住,往往难以发现父母健康状况的变化。以下教大家几个简单的方法了解他们的身体状况。
1、为父母准备一个健康本:现在电子血压计,血糖仪,电子称非常普及,使用也十分方便,老人只需将血压、心率、血糖、体重这些数据登记在一个本子上。子女回家查看一下,就可以了解父母的基本健康状况。某项数字波动较大都可能是健康状况恶化的表现。
2、巡视一下家中的情况:煤气,开关,水管,暖气等情况。一方面是为了安全,避免意外的发生,更重要的一方面可以从是否烧水忘记关火,煮饭忘记开火,发现是否有近期记忆力下降。原本勤劳的父母突然不愿做家务也可能是老年痴呆的早期表现。
3、生活自理情况:观察父母煮饭,洗衣,洗漱等日常生活细节是否出现问题,如忘记洗衣,忘记刷牙等。
4、精神状态情况:如果父母长期处于负面情绪,表现出压抑和忧伤,不愿参加社会活动。或原本性格温和的父母突然变得暴躁、易怒、固执,这些亦是老年痴呆的早期表现。
如果发现有异常,应及时带父母去专科门诊进行检查计评估,明确是否患有痴呆,即便父母患有痴呆我们也不要悲观。我们如果换一种方式思考问题,所有疾病都会给患者带来身体上或心理上的痛苦,但痴呆患者基本没有身体上的痛苦,至于心理上的痛苦也见仁见智。套用一句古话,难得糊涂,痴呆只是记忆能力和认知能力被摧毁,如果不用正常人的标准来能量,痴呆患者只是进入了一个新的世界,我们未必要强行将他们带回所谓的正常世界,而是应该尽可能的让他们优雅地有尊严地生活下去。除了遵医嘱服药外,以下手段也有利于提高痴呆患者的生活质量:
◆音乐:声音是刺激大脑的重要方式,舒缓的音乐有助于舒缓紧张的情绪,轻快的音乐有助于提高患者对事物的认知及兴趣。
◆图像:照片是记录图像最常见方式,整理旧照片,并讲述旧照片里的往事是唤醒远期记忆的重要方式。
◆游戏:一些小游戏可以保持大脑思维的灵活,如麻将,棋牌等也有助于预防老年痴呆。
当然最重要的还是家人的陪伴、关爱、理解和支持。如果我们能正确认识,及早干预,痴呆其实并没有我们想象的那么可怕。
长沙市中心医院
老年医学科主治医师 罗举