流行病学调查发现，在截肢（包括截脚趾）病人中80%由糖尿病足病引起，其实，在糖尿病所有的慢性并发症中，糖尿病足病的预防最有效，及早诊治是可以保住肢体的。

    危机四伏：小外伤处理不当致截肢

    糖尿病足病一般发生于病程较长的老年患者，他们有多年糖尿病史，周围神经病变导致下肢感觉减退或消失，血液循环不良又导致溃疡难以愈合并容易发生感染。如果不及早预防，在发生溃疡后不及时处理，就可能面临截肢了。患者中有不少仅仅是因为一个不起眼的小外伤没有及早就医处治而酿成悲剧；有患者因为自行修剪小鸡眼不当而引起足部严重溃烂而面临截肢；有患者因为剪趾甲的时候不小心划伤了脚，冬天拿热水袋捂脚又烫伤了，最后因伤情严重不得不截肢。

    知识匮乏：低知晓率潜藏大隐患

    对糖尿病足病防治知识的匮乏，是预防足病、降低截肢率的一大隐患。糖尿病患者有多年病史也不知道要去医院筛查自己是否存在足病风险，在日常的洗脚、穿鞋、剪趾甲等方面不知道如何呵护双足，出现鸡眼、胼胝、溃疡这些情况时也不知道要到医院找专业护士或医生处理……这样的低知晓率潜藏着大大的隐患，往往一个不慎就造成严重的足部损伤或者耽误了最佳治疗时机。

    势在必行：预防和教育很要紧

    让患者学习相关的知识、实施预防足病变的教育是防止足病变最关键的措施。在采取预防性的措施后，部分患者仍然会发生足溃疡，这时候就要及早科学规范治疗，将伤害降到最小。除了患者教育，患者家属、高危人群、医生、护士都应该接受足病知识的教育，知道在生活中如何呵护双脚，遇到特殊情况如何处理，什么情况下应该及时看医生，社区医院处治不了的应及时转诊到大医院。

    东南大学附属中大医院副主任医师  杨兵全（钱钰玲 整理）