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2015年08月18日 星期二
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服喹诺酮类药
易致儿童矮小

    前天,小王匆匆忙忙来问我,他5岁的儿子在老家农村拉肚子,孩子他外婆给他喂了氟哌酸,他听说后很紧张,因为知道氟哌酸用于小孩子不好,但不知道有什么样严重后果,很着急。

    立秋后,昼夜温差逐渐加大,而“秋老虎”发威,也使得天气容易反复变化;原本胃肠道就比较脆弱的儿童,很容易随着气温的变化表现出不同的应激反应,继而发生腹泻。同时,秋季轮状病毒异常活跃,一旦感染特别容易腹泻。孩子腹泻时,有些家长为了应急给孩子吃止泻药如氟哌酸;其实家对于儿童来讲弊大于利。

    喹诺酮类药物目前已成为临床重要的一类抗感染药物,临床常用的有诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)等。研究表明,喹诺酮类药物对多种幼龄动物负重关节的软骨有损伤作用。其毒性与年龄、药物剂量相关,即年龄越小,用药后出现关节损伤表现越快、越重;剂量越大,软骨毒性发生率越高。

    儿童正处于生长发育阶段,对其关节疼痛的副作用特别敏感,主要表现为关节痛及关节病、腕踝关节痛、骨损害、肌肉疼痛、肌张力障碍、腱鞘炎、跟腱断裂、胎儿畸形、生长发育迟缓等。大多数专家主张对16岁以下的儿童,特别是骨骼处于生长期的婴幼儿宜谨慎应用这类药物,以免发生骨、关节病变及骨生成受阻所致矮小等情况。

    山东省烟台市莱阳中心医院

    宋协国

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