临床上，因多种因素的影响，导致老年人贫血经常被漏诊和误诊。

    有的老年人自觉症状不多，或出现青年人所没有的特殊症状，譬如把心慌、气促伴下肢浮肿误认为心脏病；把疲倦乏力、食欲不好误认为肠胃疾病；把眼花、耳鸣误诊为老花眼等。老年人贫血还容易出现精神、神经方面的症状，常被误诊为老年痴呆或精神错乱而被送入精神病院。有人观察50例缺铁性贫血患者，竟有17例发生这方面的症状。

    另外，老年人贫血不易被他人和自己发现，因为简单判断贫血是否存在，一般首先是观察面色、手掌、口唇、眼睑结合膜等处是否苍白；由于老年人出现皮下老年斑和血管的变化，苍白不易发现或错误估计贫血程度，故老年人贫血漏诊的几率比较大。

    因此建议老年人在出现上述症状时，应到附近社区医院进行简单的血常规等相关检查，避免漏诊和误诊。

    湖南中医药大学第一附属医院

    血液肿瘤科主治医师  郝敬全