彬彬今年7岁,近来,老师与同学反映,他上课时候经常精力不集中,常突然发呆愣神,目光呆滞、双手不动,约数十秒钟后恢复正常。彬彬妈妈也发现,孩子在家有时候突然发呆站立不动,呼之不应,一会儿又可以正常活动了。彬彬妈妈带儿子到医院一查脑电图才发现有癫痫波异常放电,医生诊断患上了癫痫。
彬彬所患的疾病是一种典型的失神性癫痫,女孩较男孩多见,起病年龄在4-8岁,高峰年龄为5岁左右,占小儿癫痫的2%-10%,占学龄期儿童癫痫的8%-15%。其临床特征为频繁发呆愣神,每日数次至上百次,发作起止突然,无先兆,每次持续时间短暂,多数历时8-10秒,发作后可继续原来的动作,患儿无任何异常感觉。多数患儿可随年龄增长而逐渐缓解或稀发,约有1/3患儿至青春期发生强直-阵挛大发作,或只留有失神发作。
其发病机制尚不完全清楚,有明显的遗传倾向,遗传方式目前仍未明确。脑电图检查可作为本病诊断及鉴别诊断的辅助手段。药物治疗可控制发作,但不可自行突然停用药物,一般要求至少服药2年以上,95%以上患者可以治愈。饮食注意避免吃辛辣刺激性兴奋性发物。
湖南省第二人民医院
副主任医师 李振光