老年人由于骨质疏松很容易发生骨折，骨折发生后，如果现场能够进行简单的处理，既可减少疼痛，又可避免增加不必要的损伤。

    如何判断是否有骨折？一般来讲，骨折后除了伤者感觉疼痛外，骨折处会出现肿胀、瘀血、变形和活动障碍，触摸局部可能感觉骨头变形，压痛明显，有异常活动及骨磨擦音。

    除非必要，现场救护时一般不必脱去患者的衣服、鞋袜等物，防止过多地搬动肢体，增加患者痛苦，若需检查判明伤情，可将衣服或裤管直接剪开；如果伤口流血，可用家中干净的厚毛巾压在伤口上方，再用布带、领带、长筒袜子稍微用力捆住，不要捆得太死，防止压住大血管；在没有专业人士指导的情况下，在现场不应对错位的骨折进行复位，但是可以简单的固定，原则是“就地取材、顺势固定、上下超关节”。

    具体来讲，现场的长筒袜、领带、浴巾、手帕、手巾可在应急处理中作绷带用，杂志、尺子、厚包装纸、伞、手杖、树枝、木棍、木板、竹片、纸板均能在骨折时作夹板用，此谓“就地取材”；固定时应顺着肢体受伤后的姿势进行固定，不能扯直后再固定，固定肢体的一边，在木板和肢体之间的空隙处垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好，松紧要适度，此谓“顺势固定”；固定时，所用“夹板”的长度要超过两端关节，只有固定了骨折上下两处关节，才能限制骨折断端的移位，此谓“上下超关节”。

    如果受伤的是自己，或拿不定主意时，应尽快联系邻居、家人和“120”，以尽快得到帮助。

    湖南中医药大学第一附属医院

    骨科副主任医师  邓博