【白细胞减少的临床意义】

    当白细胞数量低于4.0×109/L 时，被称为白细胞减少，但考虑有个体差异，临床上往往将白细胞数在（2.5-4.0）×109/L也视为正常，也就是说，只有当白细胞低于2.5×109/L时，才考虑为异常。

    白细胞数量明显减少是不可忽视的问题，长期接触放射线、各种理化因素导致的中毒、肿瘤的化疗和放疗、脾功能亢进、自身免疫病、再生障碍性贫血、造血功能障碍等都会导致白细胞数量减少。当白细胞数量明显减少，特别是中性粒细胞低于1.0×109/L时，非常容易发生感染，甚至可以引发败血症，此时一定要引起患者本人和临床医师的高度重视。常见疾病如下：

    1、中性粒细胞减少常见于感染性疾病，如伤寒、病毒性肝炎；血液系统疾病，如再生障碍性贫血、恶性组织细胞病，还有单核-巨噬细胞系统功能亢进症、系统性红斑狼疮和某些自身免疫性疾病等。 

    2、嗜酸性粒细胞减少临床意义不大，可见于长期应用肾上腺皮质激素后。

    3、淋巴细胞减少常见于应用于肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞蛋白等的治疗后，或长期接触放射线及某些免疫缺陷性疾病、丙种球蛋白缺乏症等。

    湘雅医院血液科主治医师

    袁小瑜