【病例】年近七旬的伍奶奶，患有高血压病多年，平常一直服用降压药物，血压控制得很好。不久前因感冒出现鼻塞，她在短时间内滴完了一支滴鼻净，后很快出现剧烈头痛、呕吐、肢体麻木。急送往医院，测血压198／110毫米汞柱，被确诊为“高血压危象”。

家属得知这一诊断后感到十分茫然，难道滴鼻净也会使血压升高？

滴鼻净其主要成分是盐酸萘甲唑啉，是一种血管收缩剂，它通过收缩鼻黏膜的毛细血管，可减少腺体分泌，减轻充血，进而改善鼻通气状况。

滴鼻净滴到鼻腔后，除了一部分被鼻黏膜吸收外，还有一部分会流往咽部。药物在咽部吸收后，可进入人体外周血管，使血管收缩，增加血管阻力。

对于正常人来说，血管有一定的自我调节能力，血压波动不大。但对高血压病人来说，滴鼻净收缩血管引起的血压上升，却与降压药的扩血管降压作用相反，导致病人血压升高，甚至出现“高血压危象”，引起心力衰竭、心肌梗死等发生。

因此，不难看出，平素坚持服药，血压保持正常的伍奶奶，突发“高血压危象”就是滴鼻净惹的祸。

湘雅医院教授 罗学宏