微生态制剂是人工培养繁殖的有益活菌或/和死菌及其代谢组分制成的微生物制剂。在临床药物应用中发现微生态制剂存在着几种误区:
误区一、微生态制剂与抗生素同用 因微生态制剂为活性菌,在肠道中能自行定植,繁衍滋生,但能被抗生素抑制、破坏甚至灭活,从而降低疗效。
误区二、微生态制剂与抗酸剂同用 微生态制剂在肠内能分解碳水化合物,而产生有机酸和乳酸,降低肠道PH值,从而抑制腐败菌,减少有毒物质的产生,以改善胃肠道的“微生态”环境。胃溃疡者服用的抗酸剂(包括雷尼替丁、奥美拉唑等药物)能抑制人体正常的胃酸分泌,提高胃肠道PH值,使微生态制剂失效,即两者作用相互拮抗。
误区三、微生态制剂与吸附剂同用 物理性吸附剂常用的有药用碳片,矽碳银和蒙脱石散剂(思密达)等,口服后在肠道内展开,保护受伤的肠粘膜,吸附并排泄掉引起腹泻的各种细菌,从而快速止泻;而微生态制剂亦可被其吸附固定,疗效降低。
误区四、 微生态制剂与收敛剂同用 收敛剂如乐得胃、得乐冲剂(含有铋、铝、硅等离子)等,口服后能在胃肠中使蛋白质变性而形成稳定的胶体,复盖于消化道壁上,从而保护胃肠粘膜不受胃酸的侵蚀,其收敛性亦影响微生态制剂的活性,使之降低疗效。无锡市人民医院 陆基宗