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2010年1月26日 星期
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皮肤病用药
部位不同 剂型有别
宋丽华

皮肤病是常见病、多发病,治疗皮肤病不仅要对症选药,还要根据病变的部位准确选用不同剂型的药物,下面就此作一简单介绍。

头皮 头皮是皮脂腺分布最多的部位,大量皮脂腺分泌物,可招来一种新型的真菌感染-糠孢子菌。可选购硫黄乳膏、希尔生洗液、采乐洗液,用来洗头,每三天洗一次即可。此类药物有去脂、拮抗真菌的作用。

面部 可选用3%硼酸溶液湿敷,方法为用浸满该溶液的4—6层纱布覆盖在面部,持续时间约为1小时,然后薄薄涂上一层艾洛松软膏,每天一次即可,同时须停用所有护肤品。此类外用药有收敛、保护皮肤作用,还有抗过敏、消退红疹作用,对面部皮肤无不良刺激,不会发生面部皮肤萎缩、毛细血管扩张等皮质激素类副作用。

颈部后侧、背部、四肢伸侧、手背和足背 可选用皮炎平霜、无极膏、抗敏止痒水。此类药物有神经麻痹性止痒和抗过敏作用,对皮肤刺激性比较强,但是由于上述部位表皮角质层比较厚,能耐受此类药物对皮肤轻微的不良刺激。

颈部前侧、胸部、腹部、臀部、四肢屈侧 这些部位表皮角质层比较薄,不能选用以酒精为溶剂的药水。可选用炉甘石洗剂、氧化锌洗剂,此类药物对皮肤有安抚、保护、凉爽止痒作用,对皮肤也无刺激性。

病位在腋下、脐周、腹股沟、外阴部、肛门 上述部位皮肤分泌物较多,皮肤经常处于湿润状态,当这些部位皮肤发生瘙痒时,往往同时会伴有白色念珠菌、表皮癣菌、毛癣菌、小孢子菌等真菌感染。可选用复方咪康唑霜、复方达克宁霜、肤康王霜、宝龙康霜、复方康钠乐霜,此类药物有抗过敏止痒和抗真菌感染作用,所以很适合这些部位的皮肤瘙痒。

足底、足趾间 这些部位好发生真菌感染,可选用孚其药水联合特比奈芬霜或者咪康唑霜。先将孚其药水涂于患处,待其药水干透后再薄薄涂上丁克霜或者咪康唑霜。孚其药水是以酒精为溶剂的酊剂,有抗真菌止痒作用,联合其他抗真菌霜剂,可加强抗真菌感染作用,以防发生真菌耐药性而影响疗效。

山东莱阳中心医院 宋丽华

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