高血压病通常分为三期,每期各有特点,用药也不同,下面分别介绍。高血压Ⅰ期,有高血压症状(如头晕、头痛、心悸、失眠、记忆力下降、烦躁不安、紧张易怒等;检查血压轻度增高,可回复正常,但易反复),但无心、脑、肾器质性病变者。
这期病人,有的人需用药,经过自我控制、劳逸结合、适当参加体育锻炼和调整饮食即可自愈。但大多数病人经上述非药物治疗仍未好转,故需用药治疗。
这期病人可适当服些镇静药,如安定片,每次2.5毫克,每天2—3次,或睡前加服1次;或眠尔通片每天2次,每次0.25毫克;或氯丙嗪片,每天2次,每次12.5—25毫克。必要时也可服用降压灵、利血平和地巴唑等作用较弱的药物,且用量宜偏小;或者降压灵与双氢克尿噻合用(降压灵每天3次,每次4毫克,双氢克尿噻每天2—3次,每次20毫克),等血压降至正常(140/90毫米汞柱以下)后减量维持。
此外,有神经功能失调者,可加用谷维素片,每次10—20毫克,每天3次。(待续)陈金伟