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2024年05月16日 星期四
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甲状腺癌高发还要吃碘盐吗
省疾控专家评“碘”:无关联

    新华社图

  5月15日,第31个“全国防治碘缺乏病日”,为进一步提高公众对科学补碘的重要认识,湖南省“5·15全国防治碘缺乏日”主题宣传活动全面开启。 

  补碘多年,湖南人还需要继续吃碘盐吗?吃碘盐会不会导致甲状腺疾病?关于补碘的热点话题,记者进行采访了解。 

  食盐加碘与甲状腺癌升高没有关联

  湖南省疾控局党组成员、副局长罗志强表示,碘缺乏是一个危害广泛的公共卫生问题,为有效遏制碘缺乏病的流行,湖南省自二十世纪七十年代末开始试行食盐集中加碘,于1995年实行全省全民普食碘盐,于2000年实现消除碘缺乏病目标。

  此后,我省每年均开展碘缺乏病监测,持续监测人群碘营养状态,并根据监测结果调整防治措施。

  湖南省疾控中心地寄科副主任医师赵林娜解释,根据全国约2亿人口的癌症监测数据和全国碘盐监测数据分析显示:食盐加碘与甲状腺癌升高的现象没有关联。

  近年来甲状腺癌发病率上升,国内外学者分析认为一方面甲状腺癌的发生与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素有关,另一方面,群众就诊率和健康体检率明显上升,特别是高分辨率B超和细针抽吸细胞学诊断在临床广泛应用,大幅度提高了甲状腺癌的早期诊断率。

  赵林娜解释,从全球主要国家的数据来看,无论是否采取补碘措施,无论碘摄入是增加、稳定或下降,甲状腺癌的发生率都在增加,且以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主,相当一部分甲状腺微小癌具有进展慢、恶性度低,预后良好的特性,患者要听从临床医生要求进行跟踪观察或正确治疗。

  与20年前相比,临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、甲状腺肿大等疾病的患病率显著下降。缺碘比碘摄入过量更容易引起甲状腺结构和功能改变,长期的TSH刺激能促使甲状腺增生,形成结节和癌变。

  补碘几十年,还需要继续吃碘盐吗? 

  赵琳娜介绍,我国大部分地区外环境(水、土壤等)几乎都缺碘,尤其山区、丘陵、河谷地带,荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。

  单纯依靠食物和水提供的碘不能满足人体生理需要。无论城市和农村外环境缺碘的现状都很难改变,如果停止补充碘盐,碘缺乏病可能会卷土重来,因此要长期坚持食用碘盐。

  如何科学补碘?每日补多少最健康?

  世界卫生组织推荐适宜补碘量,学前儿童为90微克每天、学龄儿童为120微克每天、12岁以上青少年和成年人为150微克每天、孕妇及哺乳期妇女为250微克每天。普食碘盐是最安全、经济、简便的补碘方法,且要长期食用。每日摄入5—6克碘盐,加上饮水和食物摄入的碘,则能达到一般人群推荐碘摄入量。

  孕妇、哺乳期妇女比一般人群对碘需求量更大,除日常食用碘盐外,还可以补充富碘食物海带、紫菜、海米、虾皮、鹌鹑蛋、干贝、带鱼、蟹类等,也可以考虑给予含碘营养素补充剂。

  ■文/视频 三湘都市报全媒体记者 李琪

  通讯员 江洋 张恒娇

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