三湘都市报1月12日讯 依赖注射胰岛素,生活工作受到很大的影响,是不少糖尿病患者的烦恼。完全脱离外源性胰岛素,成为他们的期待。
好消息传来!1月9日,全球首例2型糖尿病肾移植术后猪胰岛移植患者李康(化名)来到中南大学湘雅三医院复查,实现了外源性胰岛素完全脱离。
糖尿病未得到控制,3年后移植肾出现损伤
李康有23年的糖尿病史,即使每日用到了50IU的外源性胰岛素,仍出现血糖代谢失控,发展为肾功能不全尿毒症,需要频繁的血液透析维持生命。
2019年,他接受了肾移植手术,但因糖尿病没有得到控制,3年后移植肾出现了损伤。李康苦不堪言,通过媒体报道和互助病友群了解到湘雅三医院的猪胰岛移植技术,让他看到了希望。
2022年11月,该院放射科王维教授团队联合移植科成柯教授、张盛副教授、内分泌科金萍教授以及营养科刘敏教授等组成了胰岛移植MDT团队,多学科协作开展工作,在前期大量研究数据的基础上,为李康有针对性地设计了移植治疗方案。治疗方案的核心内容为团队原始创新的技术体系,包括猪胰岛的提取、免疫耐受诱导为主的新型抗排斥方案、微创手术途径及术后并发症的监测计划。
猪胰岛移植对糖尿病治疗效果显现
出院时,李康的糖尿病相关指标得到明显改善,糖化血红蛋白恢复至正常范围,由术前的9%恢复到正常的5.4%,每日外源性胰岛素总量较术前减少近一半。更重要的是,李康十分高兴地看到了移植肾功能恢复正常,血肌酐恢复到正常的90umol/L,改变了移植术前糖尿病对移植肾的损伤效应。
“现在精神状况好,可以胜任日常工作,也不用再注射胰岛素了。”李康高兴地告诉记者。出院后经过两个月的恢复,猪胰岛移植对李康糖尿病治疗的疗效进一步显现,糖化血红蛋白、肝功能、肾功能、血糖检测均维持正常水平。
据了解,这是全球首例猪胰岛异种移植治疗糖尿病实现完全摆脱胰岛素,是异种胰岛移植的重要突破,进一步夯实了我国在异种胰岛移植领域的领先地位。同时,显现了团队建立的猪胰岛移植治疗糖尿病技术体系的应用前景。
■文/视频 全媒体记者 李琪
通讯员 杨敏 马小倩 实习生 刘杰