本报5月17日讯 月初,大唐华银电力股份有限公司职工刘某、李某,如往常一样去株洲市中心医院看特殊病种门诊,他们发现已不用先自己垫付费用,也不用再小心翼翼收集好相关发票和资料以备日后回长沙报销了。
今天,记者从省人社厅医保处了解到,自5月3日开始,株洲市在全省率先试点开通省直医保生育保险和特殊病种门诊就医的异地联网直接结算。刘某、李某均是尿毒症患者,均参加了省直单位基本医疗保险,并办理了特殊病种门诊,他们也都成为了我省试点开通省直医保特殊病种门诊异地就医联网直接结算的首批受益者。
省人社厅医保处相关负责人介绍,如今省直医保生育保险和特殊病种门诊补助异地联网结算系统已上线,理论上只要各地医院安装了异地联网结算系统就可以开通。但实际工作过程中,还有相关地市医保系统调整、优化、对接等一系列问题需要解决,我省暂还只在株洲市成功试点开通省直医保生育保险和特殊病种门诊补助异地就医联网直接结算。
记者了解到,包括生育保险和特殊病种门诊补助在内的各项异地就医业务,相关参保人员均须先在参保地医保机构办理备案手续,方可进行直接结算。其中,生育保险异地结算,按相关政策规定,原则上需怀孕20周以后方可进行备案。
■记者 王智芳
通讯员 易巧君 欧阳洋