■记者 张春祥 实习生 覃路莹
通讯员 伍西明 罗文 武海亮
9月21日,47岁的白血病患者王欣(化名)躺在湘雅医院血液科的无菌病房接受放化疗,尽管面庞憔悴,但神情乐观,因为两天后他将获得来自韩国的“生命之血”。
一年来,亲朋好友配型失败,中华骨髓库总库、涉外部配型检索失败。就在王欣几乎要放弃时,韩国骨髓库传来了找到配型吻合供者的好消息。这一场横跨中韩两国间的国际爱心传递,也让王欣即将成为首例中国接受外国供者造血干细胞移植的患者。
自体移植后复发
王欣是湖南湘阴人,经商有道,事业成功。2009年8月17日,王欣发现身上皮肤出现血点,便来到湘雅医院检查。初步检查后医生推测可能患白血病,又经专门的骨髓穿刺检查发现,王欣的白细胞数量异常,比常人高出很多,最后被确诊为急性非淋巴细胞白血病M2a型。
确诊为白血病后,医院开始为王欣进行化疗和对症治疗,王欣恢复良好,骨髓癌细胞控制在5%内,血象正常。同时,王欣的亲戚朋友为他进行骨髓配型,但无一合适。
由于化疗效果良好,2010年7月,医院为王欣进行了一次自体外周血干细胞移植。湘雅医院血液科移植专家徐雅靖说:“首选方法是异体造血干细胞移植,因为自体移植相对容易复发,但找不到合适的配型。”这次移植后,王欣的造血功能恢复良好,骨髓处于完全缓解状态,他可以正常地工作、生活。
移植后半年复查,有复发趋势。“唯一能根治的办法是异体造血干细胞移植。”徐雅靖说,“找不到供者,只能不断做化疗,最终会导致耐药,化疗也不再有效果。5年存活率不超过20%。”
韩国传来配型好消息
今年6月,由中华骨髓库总库检索后,未发现国内有合适配型,又向台湾、新加坡等地骨髓库申请配型检索,均以失败告终。
7月,当王欣一家人已接近绝望时,从韩国传来了好消息:韩国骨髓库有一男一女两位与王欣初步配型基本吻合的供者。
据了解,在通常情况下,男性供者发生排异反应的可能性更小,因此比女性供者更适合捐献造血干细胞。另外,由于东西方人种间的差异,来自西方国家的供者很难与东方人进行配型,而同为亚洲人的韩国供者则相对来说更容易配型成功。
两位韩国供者进一步进行10个位点的高分辨结果确认和严格体检后,最终认定其中的“80后”男性供者更适合为王欣捐献造血干细胞。
“救命血”最快23日送到长沙
徐雅靖介绍,韩国供者的骨髓采集时间是9月22日和23日两天,骨髓采集后必须在24小时内移植进入患者体内。“采集的骨髓将于9月23日晚送抵长沙,当天晚上将通过静脉血管输注到患者体内。”
“非血缘骨髓配型成功率是十万分之一,移植成功率是60%左右。”徐雅靖介绍,“将骨髓移植入患者体内并不困难,最难的是移植后如何处理并发症。患者必须闯过感染、出血、排斥反应几道难关。”
徐雅靖说,如果一切正常,只需要经过十几天的重建造血,王欣便能从无菌层流室过渡回到普通病房,经过调养后康复出院。“移植一个月后还要做DNA检测,如果和供者完全一样,才算成功。”
爱心连线
捐6位数善款作基金不留名
常德一名普通的私企老板在常德市第一中医院一次偶然的入院治疗,出院时将高达6位数的善款交到了该医院,他希望医院能把这笔钱成立一个救助基金,帮助一些无钱治病的特困户。日前,来自临澧县的陈女士成为首位受助者。
9月6日,陈女士因急性胰腺炎住院至今,已花费7000多元医疗费。因家中负债累累,陈女士不打算继续治疗。一筹莫展之际,医院表示有一笔爱心善款帮她解决住院费用,除新农合报销2000多元外,剩下的5000元将由好心人资助。陈女士喜出望外,却因好心人不留名无法当面感谢恩人。
据该院普腹肛肠外科的医护人员表示,今年5月,此位善心人士来该科室治病,同时将一笔6位数的善款交到该科室医生手中,要求在该科室设立一项救助基金。医护人员透露,该善心人士是一名普通的私企老板,他表示“善款用完还会继续捐赠”。
院方表示,一定好好使用这一笔善款,合理利用、严格把关,真正帮到那些特困患者。
■见习记者 聂诗茼