逆行，在没有硝烟的战场上。一声号令，“医疗湘军”紧急驰援湖北，用满腔热血写就了舍家为国、舍身为民的赤胆忠心。

    以致敬之名，树吾辈榜样；让不凡之魂，孕育出更多国之栋梁，续写国之辉煌。

    “三高”之地，与死神赛跑的18个小时

    本报记者 王燕

    2月7日，中南大学湘雅三医院133人的医疗队紧急到达、并接管武汉市同济医院中法院区B7西病区（以下简称B7西病区）。这里集中收治着武汉新冠肺炎危重症患者，是一个高风险、高压力、高强度的“三高”之地。

    2月20日晚8点，B7西病区迎来一名新病人。所有的医务人员都不知道，接下来的18个小时，他们将与死神来一场惊心动魄的赛跑。

    这是一名78岁的男性患者，神志不清，躁动，病情十分危重，随时都有可能出现呼吸心跳骤停。

    “快！快！心跳快要停了！”患者的生命就在分秒之间，医生们立刻对他进行抢救——监测生命体征，维持水电解质平衡，急查血气，予以无创呼吸机辅助呼吸以及抗病毒等对症支持治疗。

    “由于患者的病情太过危重，无创呼吸已经不能满足该患者的需要。”中南大学湘雅三医院支援湖北医疗队党总支副书记、副队长刘纯医生回忆，为争取下一步治疗机会，医疗队决定为患者实施气管插管有创通气。

    刘纯说，医生虽然对于许多手术室的抢救操作驾轻就熟，但是在隔离病房穿着层层堆叠的防护装备，做起任何操作都要耗费比平时多几倍的体能和精力，特别是这种精细化操作。

    危险与挑战的另一面，就是生命与希望。

    “有一线生机，就要为患者争取。”没有任何迟疑，在没有正压头套的情况下，轮班医生尹欣林教授准备实施气管插管操作。其他医生、护士密切配合、支持协助。

    这个操作大概只能持续 10 秒。10 秒内，尹欣林要精细地计算着每一步的用时。一个环节没有把握准确，等于预处理失败。10、9、8、7、6……在最后一秒，尹欣林气管插管成功。

    凌晨2点，病房内再次传来该名患者病情变化的消息：出现呼吸衰竭。呼吸重症科医生张强决定，给患者做深静脉穿刺置管，加速补液以维持循环。

    抢救争分夺秒，时间也跑得飞快。一转眼，天已破晓。

    针对该名患者的具体情况，医疗队进一步会诊认为，“在维持呼吸循环稳定的情况下尝试俯卧位通气可能对患者有利。”

    2月21日上午，在确保患者呼吸循环平稳后，在医生刘纯和护士长余晓的带领下，医护团队齐心协力，为患者实施了俯卧位通气，并帮患者进行了清洁护理。之后，刘纯对患者的呼吸参数进行了调整。正如会诊所预测的，实施俯卧位通气以后，患者呼吸功能得到了明显的改善。

    2月21日下午2点，医疗队的医生、护士同心协力将患者从病房安全地转运到ICU。患者到达ICU时生命体征平稳。

    这惊心动魄的18个小时，医疗队克服重重困难，赢得了时间。

    逆行勇士们的“安全卫士”

    本报记者 胡晴

    1月21日下午1点，作为中南大学湘雅医院感染控制中心主任、主任医师、教授、博士生导师，年近六旬的吴安华独自登上了前往武汉的G404次高铁。在疫情暴发之初就“逆行”的他不仅成为公众关注的焦点，更因院感培训成为支援湖北医务工作者的“健康守护神”。

    花甲“战士”

    1月21日中午，还没来得及吃饭的吴安华直奔高铁站，一下高铁就奔赴医院，马不停蹄地投入了战斗。“我本来以为可以回家过春节的，背了个小包就出发了。但了解到发病人数在持续增加，我知道了事态的严峻。”

    吴安华总是把抢险救人放在第一位。1998年洪灾、2003年非典、2008年汶川地震、2014年埃博拉抗疫和之后的抗击禽流感疫情，他都主动请缨前往灾区参加救治工作或坐镇大后方指导。

    面对汹汹疫情，吴安华深知，作为整个“战疫”的关键，院感防控工作，不但要保护好病人，也要保护好医护人员。“医护人员感染对老百姓也造成很大压力。只有把自己防护好，才能救治更多病人，鼓舞医护人员的士气，也给老百姓信心。”

    除了在隔离重症病房和发热门诊手把手去指导感染防控工作，吴安华还必须尽早制定出医院内的感染预防与控制指南。为此，他和其他专家一起，通宵鏖战。终于，赶在1月22日，就发布了《医疗机构内新冠防控技术指南》。后来，又提出了标准预防加补充隔离措施，包括接触隔离、飞沫隔离，还有空气隔离等等。

    医疗队在哪，他就在哪

    全国各地的医务人员都来自不同科室，其中感染科的医生护士较少，其他科的医护，难免对新传染病防护不熟悉，所以培训太有必要。此前有那么多医护人员感染，很大的原因，就是限于条件，院感防控做得不到位。而当各地的医疗队都源源不断驰援湖北时，院感防控更是成了重中之重。

    1月27日，吴安华与传染病专家蒋荣猛主任一起，辗转武汉6地，行程268公里。共为6支省医疗队、1支国家医疗队，将近1000人，做了6场岗前培训。2月25日，他再次打破了由自己保持的纪录：一个人，一天讲7场课，讲课时长累计450分钟，听课队员1182人。吴安华还曾用5天时间，完成了对30支医疗队、将近4000人的培训。

    此外，他还和北京大学第一医院教授、院感专家李六亿，昼夜备课。将培训课件在“中国感染控制杂志”公众号推出，全部分享给医疗队员，有超10万人阅读学习。

    一个多月里，医疗队在哪里，他们就在哪里培训。事实证明，“院感无小事。”国家卫生健康委通报的数据显示，至3月31日全国各地支援湖北的医疗队员4.2万余人，无一人感染。

    ﹃宅心︑仁厚﹄的守护神

    本报记者 谢扬烁 通讯员 刘浩达

    “贺兼斌”，在湖南方言中，常被念作“火尖兵”，名副其实，他就是火线上的尖兵。

    湘军素以能打硬仗闻名。贺兼斌说，千里挺进大别山，就是要打场硬仗、攻坚克难。“作为医者，要敢为人先。”

    1月30日，在湖南医疗队到达黄冈后的第二天，经湖南省卫健委党工委批准，医疗队成立了临时党委，贺兼斌当选党委委员。作为怀化市支援湖北医疗队中唯一的主任医师，贺兼斌因其具备丰富的呼吸科专业诊治经验，脱颖而出当选为大别山区域医疗中心六病区总主任，负责东西2个病区（约110张病床)全部的医疗工作，主持各类职责、制度的制定和人员配置工作，保证隔离病区有效运行。

    贺兼斌明白，这是一场只许成功，不能失败的疫情攻坚战。但令他始料未及的是，前线的工作远比自己想象的还要紧张忙碌。

    大别山区域医疗中心住满患者的那段时间，贺兼斌每天早上7点之前起床，忙到凌晨才能入睡，“夜间有事，他们随时会喊我，也不敢睡太熟。在这里大家都成了‘住院医生’，一心想着患者。” 

    无论是治疗患者还是“非战斗场合”，习惯“担当”的贺兼斌总是比别人多想一步，先走一步。 

    穿着厚而闷热的防护服，贺兼斌问症状、看病历、阅胶片、做体查……病区里虽实行4小时轮班制，但他每天工作时间都在10小时以上，“我能做的，就多做点。” 

    他担任六病区总主任，是治疗团队的”中枢神经”，必须精准掌握每一个患者的情况，关注每一个病例的发展。 

    为了防止太多痰液阻塞气道，帮助患者改善通气，气管镜是“常规操作”。贺兼斌说，这项操作须将气管镜插入气管和支气管，患者会受到强刺激而产生咳嗽反射，期间有大量的痰液和气道分泌物高速喷出。即便是全副武装，处处也充满风险。但他总会第一时间站出来：“让我来吧！”

    患者的咽拭子采样，相当于“病毒在眼前飞”。每采样一个人，都可能有感染风险。但只要贺兼斌在场，他就会将这份潜在的危险留给自己。 

    贺兼斌说，不害怕是假的，“但这是职责所在。” 

    当记者问他，支撑他走过这一个多月的动力是什么？“我们是阻隔病毒的最后一道防线。” 贺兼斌脱口而出。