小李是一名会计,最近每天都要忙到半夜进行年终核算,一天早上起床突然出现天旋地转的头晕,同时伴有恶心、呕吐,即使躺在床上,一翻身就眩晕,一直不能缓解。到医院就诊后却被告知要去耳鼻喉科,经医生仔细检查后判断,小李患有“良性阵发性位置性眩晕”,也就是“耳石症”。头晕为何是耳朵的问题?
长期低头工作者是高发人群
正常人的内耳有一种比芝麻粒还小的碳酸钙结晶,即耳石。耳石帮助我们感知运动的速度和方向。正常情况下耳石黏附在内耳的球囊和椭圆囊斑的耳石膜内,后者是酸性粘多糖,将耳石紧紧地固定在囊斑上面,因此,正常的头部和身体活动时并不会脱落。但是当外伤、局部血管痉挛(生气、熬夜、酗酒、抽烟、劳累等可诱发)时耳石有可能脱落下来,随着头部活动而刺激神经末梢,导致剧烈眩晕。
专家提醒50岁以上的女性患者、长期低头工作的人以及一些头部受外伤的人群容易患上耳石症。50岁以上的女性,大多数已绝经,因为体内雌激素的减少,引发骨质疏松,以碳酸钙结晶为主要成分的耳石就容易脱落。在耳石症的发病人群中,女性患者是男性患者的2倍。而像会计、设计师、IT工作者这些长期低头工作的人,是高发人群。因为长期低头的动作,影响到了耳朵的供血,进而引发了耳石的脱落。头部外伤会使耳石脱离原来的位置。
起床突感眩晕可能是耳石症
头晕到底该看什么科?许多人会先去看神经内科或者心血管科,其实专家建议大家可以先看耳鼻喉科,因为耳石症导致的头晕非常常见,鉴别也很容易。耳石症导致的头晕和其他的原因导致的头晕是有区别的,专家给了大家三个判断原则。
第一是耳石症导致的头晕目眩和体位变化有密切关系,而其他原因的头晕大多和体位无关。耳石症的患者在早上起床或者晚上睡觉、低头捡东西时,会突然感觉眩晕,因为这些动作人的体位都会变化。第二是头晕时间,耳石症导致的头晕一般只持续数十秒钟,而其他原因的头晕,会持续数小时甚至数天。第三是头晕的感觉,耳石症导致的头晕发作时,看东西觉得天地都翻转过来了,有强烈的恶心感,严重者会呕吐,甚至有濒临死亡的感觉。
年轻人不要长期玩手机
一旦确诊为耳石症也不用慌张,大多数人只要通过手法复位就可以了,少部分人需要做手术。耳石症发病率很高,治愈手法很简单,但是复发率也很高,一般50%的人会再度复发,病人可在医生指导下自行学习复位的手法,在发作的时候复位就可以了。
除了复位,也要找到发生耳石症的原因,以减少复发。专家提醒,喜欢长期低头工作或者娱乐的人,最好能够多起来走动,如果是心血管疾病、糖尿病或者骨质疏松等全身性疾病导致的耳石症,就要控制和治疗这些慢性病,如果是体质上的问题,可以考虑中医调理。黄淼君