2022年1月1日起,2021年国家医保药品目录开始落地执行。目录药品的落地涉及事关患者受益,是国家医保目录调整的“最后一公里”。
记者近日从湖南省医保局了解到,我省日前已经发布《关于执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》的通知》(以下简称《通知》)。
一度被关注的治疗罕见病脊髓性肌萎缩症(SMA)的诺西那生钠注射液,目前已经在中南大学湘雅医院、省儿童医院等开始实施“医保价”,湘雅医院已经为全国首批接受治疗的患儿实施了注射治疗。
“天价药”纳入医保目录后
两位患儿已经进行注射治疗
自2021年12月3日“2021年国家医保药品目录”官方公布后,69.97万元一针的SMA特效药诺西那生钠注射液,经谈判后医保价格约3.3万元,这给不少患儿带去新希望。
记者从医院了解到,自该药品纳入医保信息发布,很多患儿家庭提出用药的意向,其中就包括患儿小思(化名)和小溪(化名)的家人。两个孩子都是在1岁多时被诊断为SMA,因为家庭无力承担诺西那生钠注射液巨额的费用,她们只能进行居家康复训练。得知药品价格降为3.3万元,家人立即联系医院表示想注射治疗。
湘雅医院小儿神经专科的医务人员经过多次和患儿及监护人的沟通,开始筹备诺西那生钠鞘内注射。1月1日,在医院药剂科、长沙市医保局的帮助下,目前医护人员已经成功为两名患儿进行了诺西那生钠鞘内注射治疗。
“现在价格已经大幅降低,不再是‘天价’,普通家庭也能承受,越来越多的SMA患儿将接受药物治疗。”该院相关专家表示,这为此类患者带去新希望。
“我们目前有8个家庭进行了预约诊疗。”记者从省儿童医院了解到,新医保目录实施后,该院开始落实SMA患儿家庭预约诊疗,目前已有8个家庭来院,其中还有一个双胞胎家庭。
我省执行2021年国家药品目录
消化期内药品支付至6月30日
根据《通知》,我省自2022年1月1日起开始执行2021年国家医保药品目录。
该目录已经对药品进行了调整,共有74种药品被调入目录,11种药品被调出目录,最终2021版国家目录内共计2860种药品,其中西药1486种,中成药1374种,中西药比例基本持平。
据透露,对于我省原调增的归入“消化期内药品部分”的82个药品,按《关于2021年湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险消化期内药品调整的通知》公布的2021年版品种及支付政策执行。按国家规定,消化期内药品医保支付至2022年6月30日止,到期后同步调出医保药品目录支付范围。
此外,我省特殊药品和“双通道”管理药品的限定支付范围,按《2021年药品目录》中对应药品的限定支付范围执行。特殊药品范围中“协议有效期”至2021年12月31日到期的药品,《2021年药品目录》中确定了支付标准的,按新支付标准;其他品种按到期的原支付标准,延长协议有效期至2022年2月28日。
(据《三湘都市报》)