40岁的黄女士，最近总是反复右上腹胀痛，而且很多时候都是因为情绪刺激而发病，她特意来到湖南中医药大学第一附属医院脾胃病科门诊就诊，通过检查，黄女士被诊断为慢性胆囊炎。

    家人介绍，黄女士性格内向，凡事都默默承受，少与人倾诉。黄柳向副主任医师介绍：黄女士是典型的“忍”出来的胆囊炎。情绪、压力与胆囊炎的发作有关，它属于消化心身疾病。

    不良情绪会引发胆囊炎吗？

    人们常用“肝胆相照”形容彼此亲密无间、互相坦诚。肝与胆是一对“患难与共”的“兄弟”，在中医里，足厥阴经属肝络胆，足少阳经属胆络肝，两者构成表里相合关系。

    肝主疏泄，分泌胆汁；胆附于肝，藏泄胆汁。肝之疏泄与胆汁分泌、排泄互相影响。二者协同合作，则胆汁疏利，助脾胃消化食物；如果情志失调，肝气郁滞，就会影响胆汁疏利；而胆腑湿热，也影响肝气疏泄，最终导致肝胆气滞、肝胆湿热，引发胆囊炎。

    中医对这类胆囊炎有妙招

    【中药分型治疗】这类胆囊炎常见有肝胆气滞证、肝胆湿热证、肝郁脾虚证、脾胃气虚证等几种证型。治疗需根据病情急、缓、虚、实，辨证选择相应治法。实证者，以祛邪为主，如清热利湿、疏肝利胆；虚证者，以扶正为主，如健脾益气、养阴柔肝。

    在辨证基础上，可酌情加调畅情志的中药，如郁金、佛手、香附、玫瑰花、合欢皮、贯叶金丝桃等；睡眠差者，可酌情加安神助眠的中药，如酸枣仁、柏子仁、百合、珍珠母、龙骨、远志等。

    【穴位按摩】因生气导致胆囊炎疼痛发作时，可先用一些简便的方法止痛缓急，由患者或身边的人操作。比如，点按胆俞穴（在背部，第10、11胸椎棘突下凹陷中，向外旁开二横指），连续按摩15分钟以上，疼痛大多可缓解；或点按阳陵泉穴（小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处），用手垂直按下2寸。

    【饮食调护】患者宜低脂饮食，忌油腻食物，忌用熘、炸、煎等方法烹调食物，忌吃辛辣刺激的调味品，忌食黄豆、土豆、红薯、洋葱等会引起胀气的食物。宜少食多餐，避免过饱；忌酒及咖啡、浓茶等。

    【心理疏导】对于情绪性的胆囊炎，心理疏导必不可少。可以配合移精变气、情志相胜等中医特色心理疗法，也可通过音乐辅助心身同调。

    恢复期可适当运动

    胆囊炎发作时，疼痛明显者不宜剧烈运动；恢复期可适当运动，如慢跑、散步、游泳、打太极拳等，有助于增强胆囊肌肉的收缩力，防止胆囊内胆汁滞留，有利于炎症的控制和康复。从中医的角度，运动可促进全身气血运行，有助于肝胆之气疏泄条达，使胆汁分泌、排泄正常，减少胆囊炎的发作。同时，运动也是一种移情易性的方法，患者可借此排解不良情绪，并转移对症状的注意力，减轻自我不适的感觉。

    （据湖南中医药大学第一附属医院公众号）