“出院就能结算，不用多跑一趟，手续也简单，看病就医省心多了。”连日来，资兴市第一人民医院的患者家属纷纷点赞。医保服务提质、就医流程精简，正是资兴市常态化规范医保基金管理的生动缩影。  

　　今年以来，资兴市扎实推进医保基金管理突出问题专项整治，推动医保基金规范化治理，全力守护群众医保权益。截至目前，全市累计检查定点医药机构132家次，追缴违规医保基金357万余元。  

　　资兴市推行“纪检监察+职能部门”联动监管模式，对辖区定点医疗机构、零售药店等重点主体开展常态化嵌入式检查。针对排查出的制度短板、流程漏洞和廉政风险，资兴市坚持源头治理，持续完善医保基金管理制度体系，健全长效监管机制。  

　　该市坚持系统施治、标本兼治，健全多部门联动共治机制，推动医保基金监管从集中整治转向常态化、制度化、系统化治理。同时，压实行业监管责任，组织全市165家定点医药机构开展全覆盖自查自纠，依托大数据、智能化科技监管手段，精准甄别异常数据，靶向督促机构整改提升、规范经营。  

　　以监管促规范，以服务惠民生。资兴市将医保基金治理与便民服务提质深度融合，聚焦群众就医报销的堵点、难点、痛点，推动13项医保便民举措落地见效。通过推进医疗资源下沉、特殊门诊线上评审、医保基金线上清算、就医刷脸结算等便民改革，持续精简办事流程、压缩办理时限，有效解决群众就医跑腿多、流程繁等问题。

　　为凝聚社会监督合力，该市畅通线索举报渠道，开展医保基金监管集中宣传月活动，切实提升政策知晓度与群众参与度。同时，加强警示教育，通过集中约谈、法规宣讲，以案释纪、以案示警，引导定点医药机构合规经营，基金监管治理成效持续显现。

　　（廖智慧）