湖南日报8月16日讯(全媒体记者 雷鸿涛 通讯员 罗昔金 张健)近日,益阳一名40岁男子突发急性心梗,并伴随极危重的“心律失常电风暴”。面对这颗随时可能“停摆”的心脏,益阳医专附属医院多学科团队接力鏖战,历经10余次电除颤,终于将患者从鬼门关拽了回来。
“医生,我胸口痛得要命。”40岁的黄先生被送入急诊时,双手紧紧捂住胸口,额头布满冷汗。就在医护人员评估病情时,危险骤然降临。黄先生意识快速淡漠,心电监护仪瞬间响起尖锐警报——心室颤动!此时患者心脏失去有效泵血能力,毫无规律地颤动,随时面临心脏骤停。
“准备除颤!气管插管!”医院急诊科、心内科、ICU医护人员迅速开展抢救。随着除颤仪一次次充放电,患者短暂恢复窦性心律,可短短数分钟后,室颤再度复发。一次、两次、三次……反复恶化,这正是死亡率极高的“心律失常电风暴”。
“稳住生命体征,同步排查病因!”医院心内科主任医师姚海龙第一时间赶到急诊统筹抢救。团队联合运用抗心律失常、镇静药物,配合呼吸机支持,暂时压制住凶险的电风暴。
趁着患者生命体征短暂平稳的窗口期,团队紧急完善主动脉CTA(CT血管造影)检查,顺利排除主动脉夹层。心内科介入团队立即启动胸痛中心绿色通道,将患者转送介入手术室。冠脉造影清晰揭示病根:回旋支远段急性完全闭塞,这也是诱发急性心梗、继而爆发电风暴的元凶。导丝探入、球囊扩张、支架植入……闭塞血管顺利开通,心肌供血恢复,黄先生失控的心脏终于恢复平稳节律。
术后,黄先生转入重症监护室持续观察,各项生命体征稳步好转。