湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 冷兰玉 张维夏
自2018年起,我省已连续5年开展学生近视筛查。目前,全省儿童青少年总体近视率已下降至45.1%,低于全国水平。
近视防控是一件需要长期攻关的工作。随着暑假到来,到医院接受近视矫正的孩子形成热潮,近视防控再次成为家长关心的话题。记者走访发现,“推动关口前移,加强家、校、医联动”,成为业界普遍共识。
“目浴阳光”,增加户外运动时间
孩子刚出生时,眼球很小,眼轴很短,这时双眼处于生理性的远视状态,具有一定的远视度数,被称为远视储备量。
“如果儿童青少年过早、过多地近距离用眼,便会提前消耗孩子的远视储备量。所以我们认为,要把近视防控前移到低龄儿童群体。”湖南省人民医院眼科主任、省儿童青少年近视防控技术指导中心主任王华说。
深耕眼科医学多年,王华深知这给不少家长出了个难题。在他的印象里,很多家长对于年幼孩子的用眼,“想管管不住,管又管不好”。
“小朋友直接理解比较困难,所以需要家长还有幼儿园的老师来重点关注,培养孩子的用眼习惯。”王华说,用眼习惯和学习习惯等各种习惯都一样,只要从小掌握好,就会让孩子受益一生。
“从医学角度而言,让孩子在阳光下进行充足的户外活动,是安全、经济、有效的近视防控措施。”王华解释,户外活动主要目的是沐浴阳光。因为阳光对眼睛的刺激可使视网膜分泌一种多巴胺,这种物质可以抑制眼轴的增长,从而预防和延缓近视。
今年初,《湖南省综合防控儿童青少年近视攻坚行动方案》出台,其中便明确,要推进增加日间户外活动时间,确保学生平均每天2小时的户外活动时间。
“我们十分认同,也一直在推动。”长沙市雨花区砂子塘新世界小学校长徐静介绍,学校通过“课后服务”、每天上、下午各一次“大课间”等多种渠道,确保孩子有充足时间进行户外活动,且加大了对家长的宣教。
“平时若家长带领、引导孩子去户外共度亲子时光,不仅能协助学校共同推动‘五育并举’,更能转移孩子注意力,将其从电子产品中解放出来,是一举多得的好做法。”徐静说。
“越早越好”,科学检测与规范化诊疗不可少
“很多家长只有在孩子说‘看不清’后才带来检查视力,这时已经晚了。我们认为,推动关口前移,得从早期筛查开始。”王华表示。
今年6月,国家卫生健康委发布《近视防治指南(2024年版)》(以下简称《指南》)。其中便明确提出,推动近视预防关口前移,规范0—6岁儿童眼保健和视力检查服务,在24月龄、36月龄和4—6岁时开展屈光筛查,检查儿童的远视储备量。
“近视是一个过程,早发现、早干预的话,结果完全不一样。”王华建议,家长和学校应尽量确保孩子接受视力筛查,及早预警并接受医学干预。从另一个角度而言,筛查的目的是为了早发现早干预,只有这样才能有效预防和控制近视的增长速度,尽最大可能避免日后高度近视甚至其他眼底病变发生。
“近视既要重视防控,又要重视针对病理性近视相关眼底病变及并发症的治疗。”王华认为,在此过程中,医疗机构更应充分发挥自身作用,提高诊疗水平,并凭借其专业性,将优质医疗资源充分下沉到学校。同时,以此为纽带,及时评估学生视力状况,为其提供规范治疗。
今年5月27日,我省首家“湖南省儿童青少年近视防控示范学校”在长沙市湘郡培粹实验中学挂牌,由此迈出了我省近视防控“医教协同”的步子。眼下,双方正不断完善具体行动方案及近视防控工作的体制机制,着力构建集“筛、防、控、诊、治”等功能于一体的防控全链条。
“我们将充分发挥医校联动机制在视力防控教育、监测预警、咨询服务、干预处置‘四位一体’的学生卫生健康工作体系中的重要作用。”该校党总支书记罗清华认为,呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来,需多方携手,各展所长,让更多孩子的“心灵之窗”保持明亮。