杜柯

　　有效预防和惩治腐败，保障医疗服务公平与效率，是新医改持续推进过程中公立医院生存发展面临的新问题、新挑战。必须发挥纪检监察工作功能作用，营造政治清明、干部清正、政风清廉、行风清亲、院风清朗的政治生态和发展环境，为医院健康发展和医疗服务水平提高保驾护航。

　　高度重视医院纪检监察工作存在的问题和不足。新医改背景下，尽管医院纪检监察工作取得一定成效，但仍然存在一些问题和不足，导致影响医患关系的事件时有发生。首先，医院纪检监察系统的建成略显不足。具体表现为：纪检部门组织机构不健全，人员配置不足，难以承担繁重的监督任务。一些纪检监察工作人员无法适应医改新形势下的工作要求，业务素质和专业技能有待提高。医院纪检监察工作信息化建设滞后，未能有效利用现代信息技术手段提高监督效率、工作效率等。其次，纪检监察工作效果受多种因素影响。比如，医院管理体制不健全、运营机制不顺畅，给纪检监察工作带来了挑战。此外，医务人员的职业素养和道德水平也是影响清廉医院建设的重要因素。需要指出的是，社会环境及患者期望等因素也会对医院纪检监察工作产生影响。对于这些问题和不足，必须高度重视，下大力气予以整改和完善。

　　完善制度机制，构建科学有效的纪检监察体系。首先，须完善医院纪检监察法规制度体系。这一体系应实行全程监督管理，其中包括明确的职责划分、工作流程、权力运行机制以及监督保障措施等。尽快制定和完善规章制度，如廉洁从业规范、违纪处理办法、信访举报制度等，保障纪检监察工作有法可依、有章可循。其次，必须深化各项监督制约制度。医院要自觉在纪检监察工作职责范围内明确党风廉政建设面临的风险隐患，合理深化各项监督制约制度，科学细化纪检监察工作规则，加大对内部核心岗位、重要环节的监督制约力度，采用适宜的方法手段，严格规范纪检监察工作。比如，招标采购、资金使用等方面要定期查找及时发现存在的风险隐患，促使日常采购更加规范化，在节约、节能的基础上促使资金支出以及应用更加规范化。医院要切实执行党务、院务公开制度，不断优化各项管理制度，制定医院《廉政风险防控制度》《人事管理制度》《财务管理制度》《药品、耗材、器械、物资采购管理制度》等，促使各岗位职工在纪检监察工作过程中不断规范自身行为。此外，采用定期检查、专项督查、明察暗访等方式，保障各项制度得到有效落实，并将其纳入年度绩效评估体系。通过建立奖惩机制，对表现突出的部门和个人给予表彰奖励，而对存在问题或违规行为的则进行严肃处理。再次，尽快建立信息化平台，提高工作效率和透明度。在日常管理中，善用信息化技术手段，建立完善纪检监察信息平台，构建合理化的管理系统，在信息化方面下功夫，为纪检监察工作高效开展开辟新路径。医院应善于利用纪检监察的信息化和智能化平台，创新并深化纪检监察的工作方法，实现对整个医疗服务过程的全面监控。同时，协调各科室和岗位之间的合作，对在纪检监察过程中发现的问题，通过整合多方平台的数据进行优化和调整，以改进内部治理方案。此外，开展有针对性和分层次的纪检监察工作，在落实反腐倡廉建设工作中提高职工职业道德、思想政治素养。

　　加强纪检监察体系的自我完善，不断深化医德医风建设。一是持续强化和提高医务人员的职业道德素质；积极开展思想政治教育，凝聚向心力，传递正能量；保持教育的经常性，做到年有计划，季有安排，月有检查讲评，使“以病人为中心”的理念成为职工的自觉行动。二是抓好医德医风规章制度的贯彻执行。强化医务人员的法治意识，增强守法的自觉性；充分发挥监督作用，使医务人员言行不偏离职业道德规范。改革分配制度，建立重实绩、重贡献的正面激励机制，使医务人员劳有所得。三是党员领导干部要以身作则，率先示范，增加群众对组织的信任，使党委、支部的核心作用得到体现，将职业道德建设落到实处。

　　（作者单位：南华大学附属医院）