“感谢国家的医保政策,不然这个家就真的垮了。”江华瑶族自治县水口镇塘肚村居民岑江秀对医保局工作人员感谢道。2023年初,岑江秀因特发性血小板建设性紫癜攻住院5次,总共花费20.91万元。江华瑶族自治县医保局通过高额医疗费用预警机制,掌握到她的情况,主动联系送去相关政策。据悉,岑江秀通过基本医疗保险报销11.41万元,大病保险报销1.73万元,医疗救助金额2.57万元,再救助0.93万元,实际报账比例达80%。
“参加医保好,能把健康保”。家住江华瑶族自治县大圩镇兴仁村的低保对象唐德旺这样对笔者说道。唐德旺身患尿毒症疾病,一年12万多元的医药费曾给这个家庭带来沉重负担。据唐德旺介绍,自从参加了城乡居民医疗保险,医保报销和医疗救助后,他每年仅需承担7000元医药费。
江华瑶族自治县医保局党组书记、局长徐建军表示,患病曾是贫困家庭致贫、返贫的主要因素。为有效助力乡村振兴,该县医保局在巩固医保脱贫成果上下功夫,与当地乡村振兴、民政、残联等部门建立数据共享机制,及时掌握困难人群和脱贫人口参保状态,对困难人群参保实施分类资助政策,确保了困难群众应保尽保。建立高额医疗费用预警机制,对困难群众自负医疗费用超过7000元,普通居民自负医疗费用超过2万元情况进行实时预警,及时给予医疗救助及再救助,确保应助尽助。
据统计,2023年以来,共对23484名困难群众参保资助金额542.07万元;医疗救助17515人次,救助金额1694.91万元;再救助151人次,金额43.4万元。
(何 潇 杨丁香 周裕霞)