湖南日报5月9日讯(全媒体记者 周阳乐 通讯员 林国强 王霖)记者今天从中南大学湘雅医院获悉,近日,该院心脏大血管外科瓣膜团队为一位患有白塞病的女性患者成功植入新型免缝合生物心脏瓣膜,患者术后恢复顺利,且于术后6天出院。据悉,这是国内首次成功将免缝合生物心脏瓣膜应用于治疗白塞病合并主动脉瓣狭窄和关闭不全,为白塞病合并心脏瓣膜疾病患者提供了新的简单有效的治疗思路,消除了其反复手术的风险。
56岁的李女士近11个月来总在活动后感到胸闷、气促、心悸,来到医院进行系统检查后,被诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全、中度二尖瓣反流,并患有白塞病和高血压。主动脉瓣病变是心脏大血管外科常见病种之一,主动脉瓣膜置换术是此类疾病的首选治疗方法。但李女士合并患有白塞病,这是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病。进行常规的瓣膜置换手术,往往会因为缝线与瓣环组织间过强的免疫炎性反应导致术后出现人工瓣膜瓣周漏,乃至脱落,需要再次手术,有些患者甚至需要进行第三次手术,不仅给患者带来了极大的手术风险,也加重了经济负担。
中南大学湘雅医院心脏大血管外科瓣膜团队术前经过缜密讨论,认为该患者常规主动脉瓣置换出现人工瓣膜瓣周漏或脱落风险高,而且患者主动脉根部结构不宜行Bentall手术。于是决定应用免缝合生物心脏瓣膜进行主动脉瓣置换。主动脉免缝合生物心脏瓣膜依靠其独特镍铬合金瓣架膨胀固定于主动脉根部,无需缝线应用,同时可完全去除自体病变瓣膜,金属支架结构性瓣膜比传统瓣膜的有效开口面积更大,可以获得较传统外科瓣膜更优化的血液动力学指标,从而改善心功能,提高远期生活质量。