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2022年07月28日 星期四
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三级医保经办服务体系初步形成
邵阳县 打造“15分钟医保服务圈”

  湖南日报7月27日讯(全媒体记者 张佳伟 通讯员 简鹏 刘飞 周鹏)7月22日,邵阳县郦家坪镇九塘村村民刘诗祥来到村部,为其父亲办理异地就医备案登记。不到10分钟,村医保经办人员就为他办好了。

  “我父亲因心脏病在湘雅医院住院,办了异地就医备案登记,出院时就能在医院直接办理医保报销。”刘诗祥介绍,原本异地就医备案登记要跑县城,自从村级医保经办服务体系建成后,在村里就能办,很方便。

  今年来,邵阳县推进三级医保经办服务体系建设,打造“简单事项不出乡村,复杂事项一次办可代办”的“15分钟医保服务圈”。县医疗保障事务中心全面推行“一件事一次办”,实行“一窗口受理”“一次性办结”的经办流程。从受理到办结,不超过15分钟。同时,推出掌上办、网上办等线上办理模式。日常医保报销到账时间由原先的15个工作日变为日清日结,大病、意外伤害医保报销到账时间由原先的30个工作日压缩至5个工作日。

  今年4月以来,该县在21个乡(镇、场)、417村(社区)建立医保服务中心,同时将医疗救助受理及初审调查等11个办理权限下放到乡(镇、场),异地就医备案登记等4个办理权限下放到村(社区)。目前,21个乡(镇、场)医保服务中心已实现全覆盖,417村(社区)医保服务中心建设已完成50%,8月底可实现全覆盖。

  邵阳县还在每个乡安排2名、建制镇安排3名以上医保经办人员,每个村安排1名医保经办人员,推出免费“帮代办”服务。群众只要上交材料,医保经办人员负责跑腿。

  4月以来,邵阳县乡、村医保服务中心共为群众办件6260件,医保经办人员为群众代办320余件。全县医保经办群众满意度达100%。

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