周玉意 易谦航

　　今年4月28日，怀化市六届人大常委会第三十次会议表决通过了《关于加快五省边际区域性医疗中心高质量发展的决议》（简称《决议》）。5月7日，《决议》公布施行。这是怀化市首次以人大决议形式，为区域医疗中心建设立规矩、定目标、明责任、强保障，标志着怀化市五省边际区域性医疗中心建设从政策推动、行政推进，正式迈入法治化、规范化、制度化、长效化发展新阶段。

　　从深入调研摸清实情，到审议询问把脉问诊，再到出台决议刚性约束、跟踪监督推动落实——怀化市人大常委会以一套环环相扣的“调研—审议—决议—监督”组合拳，将人大制度优势转化为区域医疗中心建设的治理效能，在五省边际这片2000万群众热切期盼的土地上，书写了以法治力量守护人民健康的新篇章。

　　直面短板 

　　一场历时半年的深度调研

　　怀化地处武陵山、雪峰山腹地，是西部陆海新通道重要节点城市，坐拥湘黔渝鄂桂五省（区、市）边际的独特区位，辐射周边44个县（市、区）、超过2000万人口。2023年11月，湖南省委书记沈晓明调研怀化时，明确支持将五省边际区域性医疗中心建设作为怀化建设“五省边际区域性中心城市”的重要突破口。

　　战略蓝图已经绘就，但现实短板不容回避。彼时的怀化医疗卫生体系面临“龙头不强、特色不明、协同不足、基础不牢”等突出问题。全市暂无正式挂牌的国家级临床重点专科，高层次医学领军人才匮乏，重点项目建设推进缓慢，医保支付与临床需求衔接不畅……每一道难题，都关乎五省边际群众的健康福祉。

　　面对这一现实，怀化市人大常委会积极回应群众关切，将推动五省边际区域性医疗中心高质量发展列为年度监督工作重点。自2024年2月底开始，市人大教科文卫委牵头，会同市卫健委、市医保局组成调研组，深入市直相关单位、部分县（市、区）、市内主要医疗机构，开展了深入细致的调研。

　　调研组深入湖南医药学院总医院、怀化市二医院、市中医医院等多家市域内医疗机构，还赴会同、靖州等县同步了解市级区域医疗中心和省际边界类区域医疗中心建设情况。

　　调研发现的问题令人警醒：联席会议制度统筹协调作用发挥不够，各成员单位之间同向发力的合力尚未形成；医院同质化现象严重，特色专科建设投入不足；高层次人才引进连续3年大幅缩水；DIP付费改革推行中患者获得感差、基层卫生院举步维艰……

　　2024年8月23日，怀化市人大教科文卫委向市六届人大常委会第48次主任会议提交了《关于怀化市建设五省边际区域性医疗中心工作开展情况的调查报告》，从加强协调调度、加快基础设施和信息化建设、重点攻坚专科服务能力提升、加强政策引导和财政投入保障、推进人才培养与科研成果转化五个方面提出了系统建议。

　　持续跟进 

　　监督“组合拳”打出实效

　　调研报告不是终点，而是持续监督的起点。2025年，市人大常委会部署开展了医保资金领域“两听两调研一询问”专项活动，以扎实的监督举措推动相关问题有效解决。2025年7月，市人大调研组又深入市医保局开展专题调研，就医保政策协同、信息化互联互通、优质资源下沉等关键问题把脉问诊。

　　人大监督的脚步从未停歇。市人大常委会紧盯医疗中心建设重点任务、薄弱环节，打出“专题调研、专项审议、跟踪问效、闭环督办”的监督组合拳，倒逼职能部门履职尽责，逐项破解制约医疗中心建设的瓶颈难题。

　　聚焦医院同质化发展、特色专科薄弱、核心竞争力不足等短板，人大监督精准赋能差异化、特色化发展。督促卫健部门优化主城区公立医院功能定位，推动各医院错位发展、互补赋能，有序推进市二医院更名市中心医院、市五医院转型下沉服务基层等重点工作。推动湖南医药学院总医院感染科从国家级培育项目转为建设项目，实现全市国家临床重点专科建设项目零的突破，全市国家级、省级重点专科梯队持续壮大，专科辐射能力稳步提升。

　　市人大常委会还紧盯医疗信息化滞后、数据互通不畅、医保政策衔接不优等民生关切问题，逐项督促整改落实。推动全市全民健康信息平台提质升级，实现市县乡医疗机构数据互通、检查检验结果互认，累计为群众节约就医成本超千万元；督促优化DIP付费改革、新技术医保纳入、异地结算等政策，畅通群众就医报销渠道。

　　一次次调研、一场场座谈、一份份审议意见，形成了一股持续推动的力量。在市人大的监督推动下，市政府建立了由主要领导担任召集人的联席会议制度，定期调度推进区域性医疗中心建设工作；全民健康信息平台率先在全省搭建，53家医院实现检查检验结果互认。

　　更为重要的是，持续的监督让各方认识到：要真正破解体制机制障碍、确保区域性医疗中心建设行稳致远，必须提升制度保障层级，以法治力量固化改革成果、压实各方责任。

　　决议出台 

　　以法治力量锚定发展航向

　　今年2月，怀化市人大常委会将“关于促进五省边际区域性医疗卫生中心高质量发展的决议”列入年度讨论决定重大事项计划。市人大教科文卫委在充分吸纳前期调研成果和审议意见的基础上，着手《决议（草案）》起草工作。

　　起草组结合调研中收集的意见建议，聚焦体系建设、能力提升、创新驱动、要素保障等核心环节，数易其稿，形成了《决议（草案）》。4月28日，市六届人大常委会第三十次会议表决通过了这一具有里程碑意义的《决议》。

　　《决议》立足怀化实际、紧扣发展痛点、聚焦核心关键，系统勾勒了五省边际区域性医疗中心高质量发展的路线图。

　　在目标任务上，《决议》明确提出，立足五省边际区域性医疗中心建设定位，以“建高峰、强优势、补短板”为主线，重点推进高水平临床诊疗基地、高水准科技创新与转化平台、高标准人才培养基地、高效率医防融合样板建设，力争通过3至5年努力，将怀化建设成为辐射带动湘黔渝鄂桂五省边际区域、具有核心竞争力的医疗卫生服务高地。

　　在科创平台建设上，《决议》提出布局建设一批临床医学研究中心、重点实验室、院士工作站等科创平台，建优建强侗医药研究省级重点实验室、湖南西部区域肿瘤防治中心等核心平台。

　　尤为重要的是，《决议》在保障机制上作出刚性规定：建立由市县两级政府负责人牵头的联席会议制度，明确相关部门职责。市县两级人大将通过执法检查、专题询问等方式加强监督，确保《决议》落地见效。

　　从一份调研报告到一项具有法律效力的决议，怀化市人大完成了从“柔性监督”到“刚性约束”的制度升级。正如《决议》开篇所言，这是“推动优质医疗资源扩容提质与均衡布局、增进五省边际区域群众健康福祉的关键举措”。

　　从决议到实效 

　　制度优势正转化为治理效能

　　《决议》的出台，为五省边际区域性医疗中心建设注入了强劲的法治动力。

　　区域医疗龙头实力持续拔高。全市构建起“1+5+2+N”医院集群发展格局，5家三甲医院覆盖综合、中医、肿瘤、妇幼多个领域，数量和品类位居五省边际地市前列。湖南医药学院总医院成功跻身全国三级公立医院绩效考核A等级。湘雅医院长效帮扶机制持续深化，“6+X”弹性帮扶模式落地见效，实现从“输血支援”向“造血赋能”的根本性转变。

　　专科服务能级持续跃升。全市建成国家级临床重点专科建设及培育项目10个、省级重点专科30余个，怀化市中医医院康复科获评国家中医优势专科，形成国家级、省级、市级、县级四级梯度专科体系。中医药、侗医药特色专科蓬勃发展，基层中医馆实现全覆盖，中药制剂获批数量稳居全省前列，差异化、特色化、品牌化发展格局基本形成。

　　全域医疗体系持续优化。紧密型医共体、城市医疗集团建设纵深推进，五级对口帮扶机制全面落地，远程影像、心电、检验共享中心全域覆盖，实现“基层检查、上级诊断、全域互认”。2025年，全市市域住院率达90.3%，位居全省第二；2026年上半年跨省来怀就医人次同比增长25.9%，区域医疗集聚力、辐射力持续凸显，新晃、会同、靖州等边界县域医院跨省服务效应持续放大。

　　从2024年的深度调研，到2025年的持续监督，再到2026年《决议》的出台施行——怀化市人大常委会以三年磨一剑的定力，正在将五省边际区域性医疗中心的宏伟蓝图，一步步转化为2000万边区群众触手可及的健康福祉。这既是一次人大依法行使重大事项决定权的生动实践，更是一次以制度优势破解民生难题的积极探索。