本报讯（通讯员 向庭进）近日，湘西土家族苗族自治州人民医院神经外科联合多学科团队救治一名因脑动静脉畸形合并动脉瘤破裂引发脑出血、脑疝的10岁危重女童。

　　患儿蓓蓓（化名）家境贫寒，突发剧烈头痛伴喷射状呕吐，意识丧失紧急送到湘西土家族苗族自治州人民医院。CT提示颅内大量出血，脑血管造影确诊为脑动静脉畸形合并动脉瘤破裂。不久，蓓蓓出现脑疝，双侧瞳孔散大固定，昏迷评分仅5分，濒临死亡。

　　“脑疝是颅内压增高的终末阶段，病死率极高，急诊开颅手术是唯一生机。”神经外科抢救专家坦言，“但手术风险极大，动脉瘤位置深在毗邻重要神经功能区，术中随时可能有大出血风险，术后或遗留神经功能障碍。”

　　蓓蓓的父母强忍泪水，毫不犹豫签下手术同意书：“只要有一丝希望，坚决不放弃，不管结果如何，我们都相信你们。”这份信任让医疗团队放手一搏。

　　医院启动急诊绿色通道，神经外科、麻醉科、手术室、输血科、儿科ICU等多学科团队集结。神经外科手术团队施行“颅内血肿清除+动脉瘤夹闭+去骨瓣减压术”，术后转入儿科ICU，医护严密监测，攻克脑水肿、脑血管痉挛、肺部感染等关卡。患儿逐渐苏醒，可遵指令完成肢体活动，术后第4天转出ICU，目前已处于康复阶段。

　　因患儿家境贫寒，医院启动医疗救助机制减轻家庭负担。蓓蓓苏醒后说的第一句话，便是“谢谢医生”。神经外科主任朱英杰感慨：“家属的充分理解与信任，是我们敢闯禁区、放手一搏的最大底气，医患同心，方有生命奇迹。”

　　医生提醒，此类动脉瘤犹如颅内“不定时炸弹”，平时可无症状，一旦破裂进展迅猛、致死致残率极高，儿童突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍务必及时就医。

　　目前蓓蓓病情稳定，神经功能恢复中，下一步将择期处理脑动静脉畸形原发病变。

　　近年来，在学科带头人黄纯海博士引领下，神经外科于2024年入选国家临床重点专科建设项目，2025年入选湖南省医学学科建设项目。神经外科不断攀登技术高峰，常规开展脑血管病、各类复杂肿瘤及功能神经外科手术，此次救治成功，也标志着医院神经外科在儿童复杂脑血管危急重症诊疗领域再上新台阶。