本报记者 王璐 通讯员 石荣
10月29日,是21个“世界卒中日”。今年,中国卒中学会中文主题为“卒中防治·即刻行动”,同时为沿用多年的“中风120”口诀加上两句新提示——“一双眼”“两条腿”。两个看似不起眼的信号,可能就是抢回大脑的关键。
每分钟190万个脑细胞在死亡
卒中俗称“中风”,分为缺血性和出血性两大类,是我国居民致死、致残的首要原因。中国卒中学会官网数据显示,我国现有卒中患者约1494万人,每年新发约330万人、因卒中死亡约154万人,存活者中约80%会留下不同程度的残疾。更值得警惕的是,卒中已不是“老年病”,发病年龄正在下移。
“脑细胞对缺血缺氧的耐受极差,卒中一旦发生,每分钟约有190万个脑细胞死亡。”湖南省第二人民医院(省脑科医院)神经内科三病区主任医师黄晓松提醒,卒中救治是与时间的赛跑,核心只有一个字:快。
207家联盟单位联动,
湖南卒中救治再提速
近年来,我省卒中救治体系持续提速。据悉,湖南卒中联盟已有207家成员单位,省内超过93%的区县开展了静脉溶栓技术。今年5月30日,由国家百万减残工程专委会与高德地图共建的卒中救治“数字地图”第二批落地,湖南与甘肃两省同步上线——市民打开高德地图搜索“卒中中心”,即可查看周边经核准备案的卒中中心并一键规划最优急救路线。截至今年9月,这张公益地图已覆盖全国16个省(区、市)及苏州、成都2个地级市,累计接入卒中中心点位1573个。
救治效率的提升落在具体数字上。以湖南省第二人民医院(省脑科医院)卒中中心为例,2025年全年静脉溶栓DNT(到院至溶栓)中位数优化至35分钟内,介入手术DPT(到院至穿刺)中位数缩短至96分钟内。根据国家百万减残工程2026年工作要点,到今年底,全国将实现不少于1000个县常态化开展静脉溶栓(不低于20例/年),卒中中心区县覆盖率提升至80%。
黄晓松介绍,急性缺血性卒中发病6小时内可行静脉溶栓,8小时内可开展血管内取栓,部分患者经影像评估可放宽至24小时;即便一觉醒来才发现症状、发病时间不明,也不能自行认定“错过机会”,应立即就医由医生判断。
口诀从“120”升级为“双120”
今年宣传的最大亮点,是识别口诀的升级。中国卒中学会2026年发布“双中风120”,在原有“1张脸、2只胳膊、0(聆)听语言”基础上,增加“一双眼”“两条腿”——突然视物不清、突然步态不稳,同样是卒中信号。
“不少民众认为,中风就是‘嘴歪、手垂、说话含糊不清’,却把突发的视物模糊、走路偏斜当成没休息好或是颈椎病,白白错过溶栓取栓的黄金时间窗。”黄晓松说,症状即使几分钟后自行缓解,也必须立即就医——这可能是短暂性脑缺血发作、也就是俗称的“小中风”的预警,下一次或许就是不可逆的瘫痪。
防“卒中”,收好四条健康“锦囊”
一是即刻识别:口角歪斜、单侧肢体无力或麻木、言语不清、视物异常、步态不稳,出现任一症状立即拨打120。
二是即刻呼救:不要等待观察,不要自行驾车送医。让急救系统介入,才能及时被送往具备救治能力的卒中中心。
三是三个“不要”:不要掐人中,不要扎针放血,不要自行服用阿司匹林等药物——若为出血性卒中,这些做法会加重病情。
四是即刻管理:高血压、糖尿病、血脂异常、房颤是可控的危险因素。秋冬气温骤降,中老年人应注意保暖、规律监测血压、遵医嘱服药,切忌因指标正常就擅自停药。
康复同样要尽早。病情稳定并经专业评估后,应尽早开展规范的肢体、言语、吞咽等康复训练,并坚持长期随访。湖南已将卒中后情绪障碍筛查与心理干预纳入标准化流程,患者和家属的心理支持不可或缺。
卒中可防、可控、可治,前提是识别要早、行动要快。记住“双中风120”——时间就是生命,时间就是大脑,每节约一分钟,就能挽救更多的脑细胞。