本报讯（记者 王璐 通讯员 高珍 彭斯 刘明辉）3次心肌梗死、多次接受PCI介入治疗，心功能仍一路下降，62岁的李先生（化名）最终走到终末期心衰阶段。近日，在中南大学湘雅二医院接受HeartConⅡ全磁悬浮左心室辅助装置植入术30天后，李先生心肺功能恢复良好，顺利出院，进入居家康复阶段。据悉，这是湖南省首例HeartConⅡ人工心脏植入病例。

　　李先生此前曾3次发生心肌梗死，并多次接受PCI介入治疗。近年来，他反复出现胸闷、气促，症状持续加重。尽管接受指南导向的规范化药物治疗，心功能仍进行性衰退。

　　经中南大学湘雅二医院心脏中心多学科会诊评估，李先生被诊断为缺血性心肌病，心功能已达NYHA Ⅳ级、ACCF/AHA D期、INTERMACS 2级，属于终末期难治性心力衰竭，病情危重，常规内科及介入治疗已难以逆转病情。

　　7月22日，在泰达国际心血管病医院刘晓程院长指导下，中南大学湘雅二医院廖晓波、李建明、谭昌明教授团队为患者实施HeartConⅡ全磁悬浮左心室辅助装置植入术。

　　左心室辅助装置也被通俗地称为“人工心脏”，通过机械循环辅助，为衰竭的心脏提供支持。对于部分终末期心衰患者而言，当常规药物、介入等治疗难以改善病情时，机械循环辅助为治疗提供了新的选择。

　　人工心脏成功植入只是第一关。术后抗凝管理、脏器功能保护以及康复干预，同样关系到李先生后续恢复。术后，医院心血管外科、心血管内科、体外循环、重症监护室、麻醉科、超声医学科等多学科团队共同参与，对患者进行严密监护、精准抗凝管理、脏器功能保护及个体化康复干预。

　　经过30天治疗和康复，李先生平稳渡过高风险围术期，全身状态逐步恢复，各项生命体征平稳、心肺功能恢复良好，达到出院标准。

　　“出院并不意味着治疗结束，人工心脏患者还需要长期规范管理。”中南大学湘雅二医院心血管外科廖晓波主任介绍，患者远期生存和生活质量，与规范随访、精细化用药管理及康复密切相关。

　　出院前，心血管外科李建明教授针对居家康复、异常症状识别及应急处理等进行专项指导，帮助患者科学、安全开展康复训练；心血管内科于碧莲教授结合患者长期心衰治疗情况，对后续随访及心功能管理提出指导意见。

　　目前，患者已进入居家康复阶段，医院团队将继续对其进行长期随访和健康管理。此次湖南省首例HeartConⅡ全磁悬浮左心室辅助装置植入患者顺利出院，也为部分常规治疗难以改善的终末期心衰患者提供了新的治疗选择。