急腹症是普外科常见的急性危重病症，发病急、进展快、风险高，短时间内可能出现穿孔、大出血、感染性休克，甚至危及生命。很多患者因拖延就医、盲目忍耐，错失最佳治疗时机。学会识别急腹症的典型信号，分清普通腹痛与危重腹痛，是每个人必备的健康常识。

　　认清概念：什么是凶险的急腹症

　　急腹症并非单一疾病，而是一类以突发剧烈腹痛为核心症状的急性腹部疾病的统称，涵盖胃肠道、肝胆、胰腺、阑尾等多个腹腔脏器的急症。常见类型包括急性阑尾炎、胃十二指肠穿孔、急性胰腺炎、肠梗阻、胆道结石嵌顿、宫外孕破裂等。这类病症的共同特点是起病突然、病情进展迅速，腹腔内多存在炎症、穿孔、梗阻、出血等器质性病变，无法通过休息、服药根治。若延误治疗，会快速引发弥漫性腹膜炎、全身感染、多器官衰竭，严重威胁生命安全。

　　分辨信号：急腹症典型特征，一眼识别

　　急腹症的腹痛有极强的特异性，具备明显危险信号。首先是突发剧烈剧痛，腹痛毫无征兆突然发作，呈刀割样、绞痛、撕裂样疼痛，痛感强烈且持续加重，不会自行缓解。其次是疼痛位置固定，通常集中在某一部位，比如右下腹痛多为阑尾炎、上腹部剧痛多为胰腺炎、右上腹痛大概率是胆道急症。

　　重点排查：高发急腹症的典型症状

　　临床中几种高发急腹症症状辨识度较高，普通人可简单辨别。

　　急性阑尾炎初期多为上腹部或脐周痛，数小时后转移并固定于右下腹，伴随按压痛、低烧、恶心呕吐。

　　急性胰腺炎多在暴饮暴食、饮酒后发作，上腹部持续性剧痛，疼痛可向后背放射，呕吐后疼痛无缓解。

　　胃肠道穿孔表现为突发刀割样全腹痛，腹部僵硬如木板，无法触碰。

　　肠梗阻典型症状为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气，多见于便秘、腹部术后人群。

　　很多人腹痛后会采取错误操作，加重病情。首先禁止盲目热敷、揉搓腹部，若存在脏器出血、穿孔，热敷会加重出血和炎症扩散。其次禁止自行吃止痛药、止泻药，药物会掩盖真实疼痛症状，导致医生无法准确判断病情，造成漏诊误诊。

　　把握原则：出现这些情况立刻就医

　　日常无需精准判断病种，只需牢记紧急就医原则。突发持续性剧烈腹痛、疼痛持续半小时以上无缓解；腹痛伴随高烧、寒战、反复呕吐；腹部僵硬、按压剧痛、松手时疼痛加重；停止排便排气、腹胀明显；出现头晕心慌、出冷汗、四肢冰凉等症状，无论轻重，都需第一时间就医。急腹症的治疗黄金时间极短，早检查、早确诊、早干预，是避免手术、挽救生命的关键。

　　总而言之，腹痛的轻重不能仅凭体感判断，硬扛是对待急腹症最危险的方式。摒弃“忍忍就好”的错误观念，牢记急腹症的识别要点和急救禁忌，及时就医排查，才能有效规避急症风险，守护自身腹部健康。

　　中方县人民医院普外科  龙本安