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2026年08月11日 星期二
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急性腹痛切勿盲目止痛
合理区分病因再处置

  大家是否有过这样的经历,肚子痛得厉害,下意识地打开药箱翻出止痛药,想自行止痛。其实此做法非常危险,疼痛原因很多,可能是吃错东西,也可能是阑尾炎、胆结石,甚至内脏破裂,如果随便吃止痛药,反而容易掩盖病情,耽误治疗。接下来,就为大家介绍一下肚子痛的原因,并分享正确的应对方法。

  为什么不能一痛就吃止痛药

  1.掩盖病情  以阑尾炎为例,此类患者的疼痛会愈演愈烈,吃了止痛药好一些了,就误以为是“好了”,其实炎症还在继续,若不及时治疗会增加阑尾穿孔、感染加重的风险。

  2.耽误治疗  比如肠梗阻、内脏出血等某些急性疾病的治疗需要争分夺秒,若自行使用止痛药则可能会延误病情。

  3.加重损害  有一些止痛药会对胃部产生刺激,若是因胃溃疡或消化道出血所引发的腹痛,吃错了药反而会加重病情。

  常见的肚子痛,可能是什么原因

  1.上腹部疼痛(心窝附近)  胃病:以胃炎、胃溃疡最为多见,患者还有可能会伴随着反酸、胀气等症状,在饭后有可能会加重。

  胆结石/胆囊炎:此类疼痛常常在右上腹,可放射至后背,进食油腻食物后容易发作。

  胰腺炎:患者上腹部持续性剧痛,通常会伴随恶心、呕吐等症状,此疾病发病突然,多数患者临床发病主要发生在酗酒和暴饮暴食后。

  急性心肌梗死:心肌梗死患者中部分人仅表现为上腹部或剑突下疼痛,这样很容易误诊为胃病;尤其是伴有胸闷、气短、冷汗等症状时,一定要做心电图检查。若是中老年人、高血压或糖尿病患者,发生不明原因上腹痛时,则要警惕并及时就医。

  2.右下腹痛  阑尾炎:疼痛通常是始于肚脐周围,之后转移到右下腹痛,按压疼痛加剧,可伴有发烧。

  3.左下腹痛  肠炎、肠痉挛:此类患者在发病时可伴有不同程度的腹泻、腹胀,一般是在进食不洁、被污染过的食物后,更容易发病。

  妇科疾病:比如卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等女性妇科急重症,也会出现腹痛症状,一般情况是无阴道流血或者是少量阴道流血。

  4.全腹部疼痛或游走性疼痛  肠梗阻:多数患者会有腹部胀满感,还会伴随着恶心、呕吐现象,停止排气排便,疼痛一阵阵加重。

  内脏破裂或大出血:疼痛剧烈难忍,还会伴有面色苍白、冷汗、血压降低等情况,须马上就医。

  肚子痛时,该怎么做

  1.做好记录  详细记录疼痛的具体部位、疼痛程度及疼痛持续时间,观察患者有无伴随其他症状,如发热、恶心、呕吐、腹泻等。

  2.这些情况必须马上去医院  疼痛由轻到中再到重已经达到了难以承受的程度;腹部坚硬如板,轻轻按压会引起强烈疼痛感;出现高热、意识模糊、血压下降等危险信号。

  3.不要做这些事  切勿随意服用止痛药:除非是医生做出明确诊断,否则不要盲目止痛。

  别热敷:若是阑尾炎疾病,热敷容易使感染加重。

  严禁进食和饮水:有可能需要实施手术治疗,像肠梗阻等疾病,在术前空腹可以极大地提高手术操作的安全性。

  总之,急性腹痛不是小事,大家千万别自己当医生乱吃药,可以先观察症状,如果情况严重就要立即就医,以免延误治疗。

  永州市第四人民医院 刘敏

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