很多人觉得骨质疏松是上了年纪之后才要操心的问题，年轻时少喝牛奶、长期节食、久坐不动也无所谓。实际上，骨骼如同一个“储蓄账户”，年轻时积累得越充足，年老后越能承受消耗。保护骨骼应从当下开始。

　　骨骼“储蓄账户”：

　　年轻时也要认真管理

　　骨质疏松虽常见于中老年人，但并非老年人“专属疾病”。人的骨量通常在青年时期达到较高水平，之后随年龄增长逐渐流失。若年轻时骨量积累不足，未来患骨质疏松和骨折的风险可能增加。

　　年轻人出现骨量不足的

　　原因是什么

　　骨骼并非一成不变的“石头”，而是一直在进行新陈代谢的活组织。长期不喝奶、饮食单一、过度减肥、体重过轻、缺少户外活动和运动等情况，都可能对骨量积累产生影响。长期吸烟、过量饮酒、经常熬夜等行为，也不利于骨骼健康。除此以外，部分疾病和药物也会对骨代谢产生影响。长期使用糖皮质激素，以及患有甲状腺、肾脏、消化系统等相关疾病的人，需要更重视骨骼检查和日常防护。

　　没有腰酸背痛

　　就说明骨头没问题吗

　　不一定。骨质疏松在早期通常没有明显症状，有些人直到轻微摔倒后骨折，或者出现身高变矮、驼背、腰背疼痛等情况，才发现骨量已明显下降。女性绝经后、体重过轻、有脆性骨折家族史、长期服用激素或曾多次发生骨折的人，应及时咨询医生，必要时接受骨密度检查。

　　补钙是否越多越好

　　当然不是。人体对钙的吸收能力有限，盲目大量服用钙片可能引起便秘、腹胀等不适，部分人还可能增加泌尿系统结石的风险。补钙可以从食物方面入手。牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、豆干、深绿色蔬菜、芝麻酱以及能连骨吃的小鱼虾，都是比较好的钙的来源。

　　只补钙，不补维生素D行不行

　　可能效果不太好。维D就像钙的“搬运助手”，能帮助肠道吸收钙，还参与骨骼代谢。即便吃了较多含钙食物，若维D不足，钙的利用效率也可能受影响。人体能够通过适度日晒合成维D，也能从蛋黄、鱼类以及维D强化食品中获取。

　　钙片该如何选择、如何食用

　　当饮食无法满足需求时，可在专业人员指导下使用钙剂。需关注包装上标注的“元素钙”含量，而非仅看整片药物的总重量。钙剂一般适合分次服用，不宜一次大量摄入。不同钙剂的服用方法存在区别。举例来说，碳酸钙通常更适合随餐服用；胃酸较少、容易腹胀或便秘的人可咨询医生是否选择其他类型；正在服用甲状腺药物、部分抗生素的人要注意与钙剂错开时间；患有肾脏疾病或有结石史的人不能擅自长期补钙。

　　总之，预防骨质疏松，不应等到腰背疼痛或发生骨折后才开始。与其临时大量服用钙片，不如坚持均衡饮食、适度日晒和规律运动。年轻时为骨骼多储存一些“本金”，未来才能够拥有更稳定的身体和更自由的生活。

　　武冈市人民医院骨科 夏浩宇