作为孕期高发的代谢异常问题，血糖控制不佳，极易诱发巨大儿、早产、新生儿低血糖等并发症，还会增加母婴远期代谢疾病的发病风险。湖南省东安县妇幼保健院破解传统产检分科奔波、指导零散、随访脱节的难题，提供从孕前筛查、孕期控糖、居家管理、分娩监护到产后恢复的全流程一对一服务，让“糖妈妈”安稳度过孕期。

　　早筛查、早预防

　　不让高血糖悄悄伤害母婴

　　很多孕妈误以为血糖筛查只能在孕24周开展，其实高危人群可提前筛查干预，提前规避孕期高血糖风险。门诊会在孕妈首次产检时，结合年龄、体重、糖尿病家族史、不良孕产史，开展血糖专项风险评估。

　　如果是高龄、体重超标、有糖尿病家族史、曾经得过妊娠期糖尿病的高危孕妈，首诊就会及时检查空腹血糖，发现异常立刻重点管理；普通孕妈则在孕24至28周完成糖耐检查。

　　制定专属个性化方案，科学安心控糖

　　查出妊娠期糖尿病，不用辗转外院、不用盲目节食、也不用过度进补。在一站式门诊，多学科医生团队会根据孕妈的身体情况，定制专属控糖方案。

　　营养师结合本地饮食习惯、孕妈孕周、体重增长速度搭配食谱，既能稳住血糖，又能保证宝宝正常发育；产科医生动态监测宝宝发育、羊水、胎盘情况，根据血糖变化调整产检节奏；医护人员一对一教孕妈居家测血糖、规范记录数据。对于血糖轻度升高、无需用药的孕妈，专业康复师会搭配孕期瑜伽、舒缓散步等温和的运动方案，安全辅助控糖；如果饮食和运动调理后血糖依旧不达标，内分泌医生会介入，使用孕期安全的降糖方式，精准调整剂量。

　　分层随访+贴心科普

　　让孕妈妈居家控糖不再迷茫

　　很多县域孕妈最困扰的就是回家之后缺乏专业指导、复诊麻烦、控糖全靠猜。

　　对于血糖稳定的孕妈，我们定期复诊优化方案；对于血糖波动大、风险较高的孕妈，加密随访频次。同时开通线上微信咨询，居家遇到控糖疑问、身体不适，都能随时咨询，不用反复跑医院。

　　利用候诊、复诊，一对一讲解实用知识：怎么吃不长糖、低血糖了怎么应急、情绪波动为什么会影响血糖、常见控糖误区有哪些，让孕妈在家也能科学控糖。

　　分娩+产后闭环管理，守护不止孕期

　　孕晚期医生会结合孕妈血糖、身体状态、胎儿发育情况，定制专属分娩方案。产程中全程监测血糖和胎心，动态调整方案。

　　宝宝出生后，会第一时间做血糖筛查，及时处理新生儿低血糖问题。孕妈产后可一站式完成血糖复查，同步获取哺乳期专属的饮食、运动指导，轻松度过哺乳期。同时我们会建立长效随访档案，重点提醒孕妈产后42天糖耐复查，定期跟进随访，及时筛查远期代谢疾病风险，帮产妇彻底摆脱高糖困扰，守护长期健康。

　　孕期干预—定期随访—分娩管理全流程，充分适配二级妇幼人员配置与县域孕产妇就医特点，依靠院内多岗位协同，门诊精细化管理，补齐传统碎片化诊疗短板，持续稳定孕产妇血糖，降低母婴不良妊娠结局的发生率。

　　湖南省东安县妇幼保健计划生育服务中心

　　邓微