许多妇女都有月经周期紊乱、出血量出现异常变化的问题，但往往没有认真对待，以为稍作休息就会有所减轻，殊不知这类异常出血或许就是各种妇科疾病的预警信号，如果没有及时注意检查，极有可能贻误最佳干预治疗时机，为健康埋下较大隐患。因此，女性朋友要引起重视，及早发现风险，保卫自身的健康。

　　什么是异常子宫出血

　　异常子宫出血是指同正常月经在周期频率、规律性、经期长度以及经期出血量等任一方面出现异常，起源于子宫腔内异常出血。从专业上划分，可分为经间期出血、不规则子宫出血和突破性出血等不同的类型，通俗地说，本来就有规律的月经若发生周期延长或者缩短、出血量骤增骤减、淋漓不尽历时十余天不洁，或非经期突发出血，均属异常子宫出血范围。它不仅仅是一种单一疾病的表现，而是多种妇科问题可能共同呈现的症状。

　　异常子宫出血的常见预警类型

　　与对应健康隐患

　　一是月经量的增加，以月经出血量显著多于以往的正常量，或月经时间延长而月经周期仍规则者最为多见，如子宫肌瘤等，特别是黏膜下子宫肌瘤，与子宫腺肌病、子宫内膜息肉以及排卵障碍等因素有关，月经量长时可继发缺铁性贫血而影响日常生活状况。

　　二是经间期出血，即在2次规律月经之间，在排卵期前或排卵期后发生的不正常出血情况，大多与排卵期机体内激素波动有一定关系，同时还需排除子宫内膜息肉及宫颈病变。

　　三是非经期的不规则出血，根本无规律可言，此种情况常需警惕恶性病变，如子宫内膜癌与宫颈癌，还可与子宫内膜的不典型增生、排卵障碍及子宫黏膜下肌瘤有关。

　　四是绝经后的出血，这意味着绝经超过一年后再次出现阴道出血。对于这种情况，必须给予高度的关注，首先要确保没有宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的风险，则可能是萎缩性阴道炎、子宫内膜息肉及其他良性病变诱发导致。

　　哪些人群需要格外警惕异常子宫出血

　　一是围绝经期妇女，围绝经期妇女在此时期卵巢功能会逐渐减退，排卵异常几率增加，有出血异常者需及时就医检查。二是月经长期不规则、有肥胖和多囊卵巢综合征等问题的女性朋友，这些人长期处于无排卵或稀发排卵状态，子宫内膜会不断受到雌激素的刺激，出现异常增生乃至癌变的危险性较一般人更高。三是乳腺癌病史、长期服用他莫昔芬类药物者、子宫内膜癌和卵巢癌家族史者，这些都是与异常子宫出血有关恶性病变高危群体。

　　综上所述，异常子宫出血的表现形式多种多样，诱因错综复杂，我们不需要因为出血而过于惊慌，但不可以轻视异常信号，特别是高危人群在发生符合以上特点的异常出血时更要重视，必须及时进行相关检查以明原因，早期干预、早期检查才能较好地维护自身健康。

　　衡阳市常宁市妇幼保健院  唐丽娜