在浏阳市张坊镇义诊时，65岁的陈奶奶站在路口抹眼泪：早上出门买把空心菜，转了个弯竟忘了回家的路，连自家门牌号也想不起来。儿女总宽慰“老了都这样”，但检查结果却显示——她的大脑中已悄然堆积了β-淀粉样蛋白和tau蛋白这些“神经毒性垃圾”。这不是普通的健忘，而是阿尔茨海默病（AD）。

　　近期，在湖南省健康管理学会专委会年会上，21支科普队将这套经过临床验证的“防呆守忆”方案传递给了上千名基层医护及养老从业者。在此，笔者将精华内容整理给广大读者，早一分钟识别信号，老人就可能晚十年糊涂。

　　在这里提醒大家：出现上述3项及以上“恶性信号”，切勿拖延！请立即前往记忆门诊筛查。早干预可延缓病情；一旦错过黄金窗口期，大脑神经细胞大量坏死，治疗将极为棘手。

　　重预防：不花冤枉钱，

　　湖南人的生活习惯就是“良药”

　　结合湖南本土特点，我们总结出“防呆四招”：

　　1.动起来，给大脑“泵”血 湖南人爱跳广场舞、打太极，这正是护脑良方。建议每周至少3次、每次30分钟的中等强度运动，促进脑部血液循环。我们在株洲养老院的对照实验发现：适度打麻将（非赌博）的老人，认知功能衰退速度比不打麻将者慢30%——记牌、算番的过程，本质是给大脑做“有氧体操”。

　　2.吃得“湘”，但要控盐控油  湖南人嗜辣，辣椒中的抗氧化物质有益健康，但高盐是脑血管的大敌。剁椒可放，盐要减半。同时，把油炸臭豆腐、高糖的糖油粑粑换成核桃、蓝莓和绿叶菜。甜食和油脂摄入过多，会导致大脑代谢异常，加速“生锈”。

　　3.多唠嗑，拒绝“孤岛式”养老 专委会在怀化的调研数据显示：独居老人的痴呆风险是与子女同住者的2倍。 语言交流能强力激活大脑语言中枢。请多陪老人聊聊往事，鼓励老人参加社区老年大学、合唱团，主动社交远比被动看电视更能锻炼大脑。

　　4.管慢病，护好脑血管就是护脑 高血压、糖尿病、高血脂会悄无声息地堵塞脑血管，引发“血管性痴呆”或加重阿尔茨海默病。临床数据显示：严格控制“三高”的老人，发病风险比控制不佳者低40%。 

　　懂照护：确诊后牢记

　　“三不三要”，减轻家庭负担

　　科学的照护能极大提升患者生活质量，延缓病情发展。请家属牢记以下原则：

　　不要指责 面对老人反复询问“我是谁”，切忌不耐烦地斥责“你怎么这么笨”。请将他们视作“老小孩”，耐心温柔地重复答案，指责只会增加患者的挫败感和病情恶化。

　　不要藏药 切勿为了哄骗老人吃药而将药物混入饭中，这会破坏信任。应明确告知：“这是护脑的药，吃了就能记得住事。”争取患者的主动配合。

　　不要禁锢 因怕走失而将老人反锁在家，会导致严重的焦虑、激越和攻击行为。应为老人佩戴写有姓名、家属电话的智能定位手环，允许其在监护下下楼散步，维持基本的社交活动。

　　要做“记忆提示卡” 在冰箱、电视机、入户门等显眼位置张贴醒目的大字条，如“出门带钥匙”、“晚饭后服降压药”，利用视觉提示弥补记忆缺失。

　　要防意外 将刀具、剪刀收纳上锁，燃气阀门加装安全装置。老人洗澡时切记不可锁门，严防跌倒、烫伤等意外发生。

　　要关照照护者自身 “久病床前无孝子”源于巨大的身心压力。照护者首先要照顾好自己。省专委会设有“照护者支持小组”，提供心理疏导与技能培训，避免“一人患病，全家崩溃”。

　　老话说“家有一老，如有一宝”。记忆是老人一生的沉淀，莫让阿尔茨海默病将其偷走。让我们携手努力，守住记忆之门，让每一位老人都能笑着认出自己的儿女，稳稳地找到回家的路。

　　浏阳市人民医院 王颂华